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醫院科室巡查自查自糾報告范文（精選16篇）
辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，取得了成績(jì)，也存在著(zhù)問(wèn)題，需要認真地為此寫(xiě)一份自查報告。在寫(xiě)之前，可以先參考范文，下面是小編收集整理的醫院科室巡查自查自糾報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院科室巡查自查自糾報告 1
我科在院內各級領(lǐng)導的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái)，通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫務(wù)人員對病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究，并認真學(xué)習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
2、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的`醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長(cháng)XX、手術(shù)護士XX為主的科內感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內XX主任組織醫務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過(guò)道由護士監督護工人員認真清掃，醫務(wù)人員對在院病人叮囑提醒，對于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補充，通過(guò)這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫院科室巡查自查自糾報告 2
為了貫徹落實(shí)區衛生局“關(guān)于開(kāi)展醫療質(zhì)量安全督導檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質(zhì)量為主題的“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫院管理年活動(dòng)”要求，結合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴格的自查自糾工作，現將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質(zhì)量安全監督檢查通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì )議及中層干部會(huì )議，對自查工作安排制定了自查步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)任組長(cháng)，業(yè)務(wù)院長(cháng)為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀(guān)念，加強領(lǐng)導，統一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務(wù)人員安全責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(cháng)張志強同志強調，醫療質(zhì)量和醫院安全是醫院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。以這次活動(dòng)為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組12月10日上午對各科室醫療質(zhì)量安全制度，醫德醫風(fēng)建設，醫療安全事件應急處置，進(jìn)行認真細致檢查，對全體醫務(wù)人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護理操作規范、工作責任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實(shí)際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的.服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫務(wù)人員會(huì )議，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫鳳和相關(guān)法律法規的學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項基礎質(zhì)量達標，取得了滿(mǎn)意的效果。對違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導的責任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫療質(zhì)量和醫療安全取得了顯著(zhù)地成績(jì)，全院工作秩序規范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法執業(yè)規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動(dòng)為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。堅持依法辦院，開(kāi)展醫療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導小組定期和不定期對醫療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導實(shí)行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實(shí)科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改，確保全院醫療安全無(wú)事故。
醫院科室巡查自查自糾報告 3
根據20xx年XX縣XX鎮衛生院關(guān)于創(chuàng )建“平安XX、和諧XX”的意見(jiàn)，我們結合本醫院的具體實(shí)際，按照年初的創(chuàng )建部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建，取得了顯著(zhù)成效，現將我院的創(chuàng )建匯報如下：
一、指導思想
堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院特點(diǎn)和實(shí)際，以醫療質(zhì)量為重點(diǎn)，以建立健全長(cháng)效機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構建一個(gè)和諧、安全的就醫環(huán)境和生活環(huán)境。
二、要求
1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求，是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫院”的創(chuàng )建擺到重要位置上。在時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性，在重心上立足于一線(xiàn)科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合，在突破上立足于創(chuàng )新，在作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結合實(shí)際，突出重點(diǎn)�！捌桨册t院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實(shí)際 1 突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)�！捌桨册t院”的建設是一項長(cháng)期性的任務(wù)，需要長(cháng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(cháng)期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的來(lái)抓，通過(guò)政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項任務(wù)落到實(shí)處，取得了實(shí)效。
4、加強宣傳，營(yíng)造氛圍�！捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要。我們通過(guò)形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的.積極性和創(chuàng )造性。
三、重點(diǎn)
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面，是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項：
1、加強醫院普法教育，切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。充分利用醫院職工會(huì )、工會(huì )活動(dòng)等多種形式，認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習，并使其制度化。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話(huà)說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫院安全，切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設施進(jìn)行定期維護更換，2 確保消防器材的完好。我院明確科室的時(shí)間段分工，科室主任負責科室，每天早上由保衛人員進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調，切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)三級查房制度，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防。嚴格落實(shí)科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改。確保全院無(wú)重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案，對政治性事件、群體性上訪(fǎng)事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。院長(cháng)具體負責各分管科室的創(chuàng )建，與工會(huì )成立的爭議調解委員會(huì )相互配合，及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內，把不穩定帶來(lái)的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容，對成績(jì)突出的科室（病區）和個(gè)人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)醫院各項達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標，落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩 3 序，確保醫院穩定，以院長(cháng)為第一責任人，本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則，確保職責能層層落實(shí)。
經(jīng)過(guò)20xx年上半年的創(chuàng )建，我院的創(chuàng )建已初見(jiàn)成效，但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性，我院將保持已取得的成績(jì)，繼續努力，為創(chuàng )建“平安XX、和諧XX”做出自己應有的貢獻。
醫院科室巡查自查自糾報告 4
我科根據醫院下達的關(guān)于開(kāi)展醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中腐敗問(wèn)題集中整頓的活動(dòng)精神，認真部署，通過(guò)動(dòng)員宣傳、調查摸底、查找問(wèn)題、分析整改等各個(gè)環(huán)節，積極開(kāi)展了行業(yè)作風(fēng)建設、反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)，現報告如下：
產(chǎn)科一直以來(lái)十分重視行風(fēng)建設，注重科室工作人員醫德醫風(fēng)的提高。認真學(xué)習貫徹衛生部、衛生局、及醫院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會(huì )時(shí)間，加強對法律法規、醫務(wù)人員行為規范等的學(xué)習，誡勉全體人員依法行醫、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過(guò)參加醫院組織的道德大講堂，有效提高了人員的職業(yè)素養。
現在全科人員充分認識到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫藥市場(chǎng)正常規律，日久會(huì )影響醫院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的`合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
對照醫院文件，結合本科室的實(shí)際，從門(mén)診診查患者，開(kāi)藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節自查自糾，嚴格把關(guān)。發(fā)現：本科室醫務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，無(wú)收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財物、回扣、好處或提成行為，醫療服務(wù)工作進(jìn)展順利，無(wú)收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況�？剖邑攧�(wù)有專(zhuān)人管理，賬目登記如實(shí)清晰，無(wú)私設小金庫行為。
存在問(wèn)題：個(gè)別醫務(wù)人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無(wú)關(guān)。再是認為法不責眾，別人能過(guò)關(guān)，我也不會(huì )有事。三是認為我不主動(dòng)索要就不算受賄，四是認為虛高定價(jià)的源頭不是醫院，而是上面沒(méi)有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、 進(jìn)一步提高思想認識。結合醫藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續組織全體人員加強學(xué)習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無(wú)論誰(shuí)收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會(huì )受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開(kāi)展職業(yè)道德教育，教育每位醫生正確認識職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)的建設，進(jìn)一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺(jué)性。樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和榮辱觀(guān)。開(kāi)展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫務(wù)人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開(kāi)展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題，一旦發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報紀檢部門(mén)進(jìn)一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開(kāi)、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話(huà)制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話(huà)后方可使用。
4、處理好與醫藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕。
醫院科室巡查自查自糾報告 5
根據市7月5日衛生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫院安全生產(chǎn)工作持續良好，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真執行檢查精神，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的問(wèn)題，現將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門(mén)診等重點(diǎn)部門(mén)和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫(xiě)出自查報告。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫院實(shí)際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門(mén)廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3、配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、護士長(cháng)負責會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的.要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線(xiàn)路、科室開(kāi)水、鍋爐等情況爭取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
醫院科室巡查自查自糾報告 6
根據XX市衛生局《關(guān)于切實(shí)加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求，我院立即召開(kāi)會(huì )議，成立了防汛工作小分隊，并結合實(shí)際，制定出了輝渠鎮衛生院防汛預案和措施。同時(shí)，對醫院及社區衛生服務(wù)站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查�，F將自查整改情況匯報如下：
一、整體情況
我院于XX年XX月全部遷入新建門(mén)診病房樓，總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò )系統均設漏保，醫療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放，排水系統運行良好，易燃易爆等危險物品管理完善，未發(fā)現有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的`問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān)，存在隱患
3、XX社區衛生服務(wù)站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺，主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施，加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān)，加強汛期用電安全。
3、給XX社區衛生服務(wù)站配備抽水機，深挖排水溝，清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴格執行值班制度和速報制度，值班人員24小時(shí)開(kāi)機，確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故，迅速向鎮政府和上級局報告，并及時(shí)趕赴現場(chǎng)配合調查和處理事故。
5、切實(shí)加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查，建立長(cháng)效機制，落實(shí)責任到人。
醫院科室巡查自查自糾報告 7
為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門(mén)文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習文件精神，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門(mén)診、病區、xxx信息網(wǎng)絡(luò )設施，食堂、等人員聚集場(chǎng)所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設備設施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xxx安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門(mén)診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，詳細講述了滅火器的使用，發(fā)生火災如何指導患者逃生，提高職工的`消防意識。
三、組織抽調xxx各科室骨干力量由主管院長(cháng)帶隊，積極參加xxx區衛生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰能力。
四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集科主任、護士長(cháng)會(huì )議，圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，院領(lǐng)導在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實(shí)控制感染的.各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環(huán)境監測，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
通過(guò)自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
醫院科室巡查自查自糾報告 8
為深入貫徹落實(shí)黨的.十八大和十八屆三中、四中全會(huì )精神， 落實(shí)黨要管黨、從嚴治黨要求，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，依照市衛黨通【20xx】 7號、院黨通字【20xx】11號文件精神，結合自身的工作，對照“六個(gè)嚴禁”進(jìn)行自我檢查與自我監督，現按要求將自查自糾的情況報告如下：
一、“六個(gè)嚴禁”自查情況
科室醫護人員始終堅持以病人為中心，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，模范遵守黨紀國法，忠于職守，正確履行工作職責，始終做到自重、自省、自警、自勵，堂堂正正做人、踏踏實(shí)實(shí)做事，努力在群眾中樹(shù)立了良好的醫務(wù)人員形象。在加強自律的同時(shí)，科室全體醫護人員認真履行黨風(fēng)廉政建設職責，嚴格執行“三嚴三實(shí)”規定，強化自身思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)，認真學(xué)習“六個(gè)嚴禁”的相關(guān)要求，做到警鐘長(cháng)鳴，筑牢思想防線(xiàn)。
二、嚴禁領(lǐng)導干部違規插手干預工程建設方面
作為臨床一線(xiàn)的醫護人員始終在臨床專(zhuān)心用心服務(wù)廣大患者，科室人員及其家屬均不涉及工程建設方面工作。但科室仍認真組織學(xué)習嚴禁領(lǐng)導干部違規插手干預工程建設的整治工作的相關(guān)要求，使全體醫護人員均知曉各項法律、法規、規章、政策性規定或者議事規則，做到人人嚴格自律，科室醫護人員及家屬均無(wú)違規插手干預工程建設情況。
三、嚴禁領(lǐng)導干部違規使用扶貧救災資金方面
首先科室認真組織學(xué)習了嚴禁領(lǐng)導干部違規使用扶貧救災整治工作的相關(guān)要求�？剖裔t護人員的工作不涉及使用扶貧救災的整治工作范疇，不存在違規違紀現象。其次，科室認真學(xué)習醫保、新農合資金管理的各項規章制度，嚴格執行物價(jià)收費標準，請院醫保辦領(lǐng)導定期到科室講解相關(guān)政策并給予督查指導，護士長(cháng)及科室物價(jià)管理員在日常工作中加強督促檢查，做到每位住院患者費用核查符合，無(wú)亂收費、重復收費、分解收費的違紀違規行為，出院前調查患者及家屬表示滿(mǎn)意。
四、嚴禁領(lǐng)導干部收送“紅包”方面
科室認真學(xué)習嚴禁領(lǐng)導干部收送“紅包”的整治工作的相關(guān)要求。充分認識到收受“紅包”責任在領(lǐng)導，整治“紅包”之風(fēng)關(guān)鍵在領(lǐng)導。作為科室管理者，均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規定、自覺(jué)抵制歪風(fēng)邪氣。在增強自身廉潔自律意識的同時(shí)，加強科室醫護人員的思想教育，使大家認識到“紅包”、“禮金”也會(huì )發(fā)生在自己身邊，勿以惡小而為之，從思想上筑牢反腐敗防線(xiàn)，做到管錢(qián)不眼紅，管物不貪占。二是加強警示教育，推進(jìn)源頭防腐。通過(guò)觀(guān)看警示教育圖片、學(xué)習衛生系統典型案例資料等方式，增強科室人員遵紀守法的意識，發(fā)揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵”，抵制各種誘惑，做到警鐘長(cháng)鳴。
五、嚴禁違反黨的組織人事紀律方面
科室認真組織學(xué)習嚴禁違反黨的組織人事紀律的整治工作的相關(guān)要求。在醫院重大人事任免意見(jiàn)征求時(shí)科室醫護人員沒(méi)有違反《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作條例》等相關(guān)規定，大家沒(méi)有任人唯親，堅持了任人為賢、德才兼備、注重實(shí)績(jì)的原則，堅持了民主、公開(kāi)、公平、公正、競爭擇優(yōu)的原則，充分發(fā)揮科室每一位醫護人員的聰明才智，積極參與科室的管理及各項工作。
六、嚴禁領(lǐng)導干部違反規定干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。
科室認真組織學(xué)習衛生部《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療器械集中采購的通知》及醫院相關(guān)的各項規章制度，嚴格執行逐級審批制度，醫護人員在醫院工作期間，未違反、干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。
七、嚴禁領(lǐng)導干部違反國家衛計委“九不準”。
“九不準”規定涵蓋內容廣，對于凈化醫療環(huán)境，具有很強的現實(shí)意義。內容主要是不準將醫療衛生人員個(gè)人收入與藥品和醫學(xué)檢查收入掛鉤、不準開(kāi)單提成、不準違規收費、不準違規接受社會(huì )捐贈資助、不準參與推銷(xiāo)活動(dòng)和違規發(fā)布醫療廣告、不準為商業(yè)目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產(chǎn)品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”，這些規定，不僅是約束和引導醫療服務(wù)行為，不斷增強醫療衛生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫意識的利器，更為預防和消除醫療服務(wù)中的各種不良行為設定了高壓線(xiàn)。作為一名醫務(wù)人員應恪盡職守，自覺(jué)遵守，樹(shù)立良好的職業(yè)形象。通過(guò)自查我科未違反“九不準”的各項規定。
八、存在不足
本科人員在學(xué)習了《中共云南省委關(guān)于深入開(kāi)展“六個(gè)嚴禁”專(zhuān)項整治的方案》之后，對照其內容，認真自查，能夠嚴格遵守“六個(gè) 嚴禁”，無(wú)一違反，同時(shí)也發(fā)現一些問(wèn)題，具體如下：
1、學(xué)習不夠深入，思想不夠解放。存在被動(dòng)學(xué)習的現象，學(xué)習的自覺(jué)性和系統性不夠強，存在學(xué)用脫節的'現象。
2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動(dòng)上雖能與醫院保持高度一致。但還存在思想不夠解放，工作因循守舊的問(wèn)題，沒(méi)有最大限度地發(fā)揮創(chuàng )造力。
3、工作方式方法有待提高，科室醫護之間思想上交流溝通不夠，有時(shí)面對繁重的工作任務(wù)，有急躁情緒。
九、今后改進(jìn)的措施
1、加強理論學(xué)習、反復學(xué)、深入學(xué)，不斷提高科學(xué)解決問(wèn)題能力。樹(shù)立與時(shí)俱進(jìn)的思想，大膽解放思想，不斷開(kāi)拓創(chuàng )新，增強運用科學(xué)理論解決各種矛盾和問(wèn)題的本領(lǐng)，提高駕馭全局的能力。
2、進(jìn)一步增強宗旨意識，維護好患者利益，立足崗位，認真履職，保障就診患者的醫療護理服務(wù)質(zhì)量與安全，工作中傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，更好的為患者服務(wù)。
3、強化黨性修養，進(jìn)一步嚴格自我約束。認真學(xué)習政治理論知識，不斷加強黨性修養，時(shí)時(shí)處處嚴格要求自己。嚴格遵守中央“八項規定”，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線(xiàn)；強化規矩意識，嚴格遵守黨紀國法。加強道德修養，正確處理人際關(guān)系，抵制不正之風(fēng)，時(shí)刻注意個(gè)人形象，謹言慎行，規范個(gè)人行為。杜絕違法違紀等行為發(fā)生。
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遵照衛生局關(guān)于醫院感染管理要求，我院于20xx年2月10日在李雷院長(cháng)的帶領(lǐng)下，對我院感染管理工作進(jìn)行了一次全面檢查�，F將自查結果匯報如下：
一、門(mén)診注射室、病房及搶救室：
注射器、輸液器用后能及時(shí)毀型，有專(zhuān)人收集、焚燒，有記錄；針頭能放進(jìn)銳器盒內，無(wú)菌容器及時(shí)消毒更換，無(wú)菌包放置規范，包內清潔無(wú)破損、無(wú)潮濕，包內器械清潔明亮，關(guān)節打開(kāi)，包外有標牌及消毒指示帶，包內有化學(xué)指示卡，在有效期內。
二、手術(shù)室：
無(wú)菌包放置規范，包內器械關(guān)節打開(kāi)，無(wú)銹跡；包皮清潔無(wú)破損，有標牌及消毒指示帶，無(wú)過(guò)期包。但是，器械柜不符合要求，應更換為貨架式。
三、婦產(chǎn)科：
流產(chǎn)包包皮不清潔，包內器械關(guān)節有部分未打開(kāi)。責令相關(guān)人員應及時(shí)更換清洗，在刷洗器械時(shí)，應將器械關(guān)節完全打開(kāi)，胎盤(pán)處理經(jīng)病人同意及簽字后深埋。
四、供應室正在改建中；
五、檢驗科的醫療垃圾能夠按照要求分類(lèi)處理。
所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。
醫院科室巡查自查自糾報告 10
xxx醫院認真落實(shí)區衛生局安全工作會(huì )議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實(shí)到位。具體自查結果匯報如下：
一、 安全生產(chǎn)責任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發(fā)生醫療差錯、醫療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫療差錯重在預防，院內成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì )，科室內成立質(zhì)控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書(shū)，并定期召開(kāi)醫療質(zhì)量安全控制會(huì )議，確保醫療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對醫療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫療技術(shù)知識培訓工作，提高全體醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預防醫療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴格執行醫務(wù)人員準入制度，取得衛生技術(shù)資格證書(shū)的'人員方可上崗執業(yè)。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責 消防安全是我院工作的重要內容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長(cháng)為組長(cháng)，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過(guò)集中學(xué)習和分散學(xué)習相結合的方式，積極學(xué)習消防安全相關(guān)知識，切實(shí)提高了全員的消防安全意識，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀(guān)念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認真開(kāi)展消防安全自查，排查消除火災隱患 醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線(xiàn)路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線(xiàn)器等電、氣設施進(jìn)行一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)現電源線(xiàn)路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來(lái)說(shuō)，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實(shí)做到防患于未然，為醫院?jiǎn)T工和患兒及家長(cháng)創(chuàng )造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫環(huán)境。
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我科在院內各級領(lǐng)導的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái)，通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫務(wù)人員對病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究，并認真學(xué)習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
2、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的'醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長(cháng)xx、手術(shù)護士xx為主的科內感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內xx主任組織醫務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過(guò)道由護士監督護工人員認真清掃，醫務(wù)人員對在院病人叮囑提醒，對于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補充，通過(guò)這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
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為進(jìn)一步提高醫院科室的管理水平和服務(wù)質(zhì)量，我科室自查自糾，現將報告如下：
一、問(wèn)題反饋
在自查中，我們發(fā)現存在以下問(wèn)題：
1、醫療服務(wù)質(zhì)量不高：由于醫療設備的老化和人員配備不足，部分醫療服務(wù)質(zhì)量無(wú)法達到預期效果，給患者帶來(lái)了不必要的痛苦和不便。
2、工作效率低下：由于科室內部溝通不暢，工作流程不規范，導致工作效率低下，給患者的治療帶來(lái)了一定的影響。
3、安全隱患多：科室內部的`消防設施和安全管理不到位，存在較多的安全隱患，如電線(xiàn)老化、疏散通道不暢等，需要及時(shí)整改。
二、整改措施
針對以上問(wèn)題，我們制定了以下整改措施：
1、醫療服務(wù)質(zhì)量提升：我們將對醫療設備進(jìn)行更新?lián)Q代，加強人員培訓，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
2、工作效率提高：我們將優(yōu)化科室內部工作流程，加強團隊協(xié)作，提高工作效率。
3、安全隱患整改：我們將對科室內部的'消防設施和安全管理進(jìn)行全面排查，并及時(shí)整改，確�？剖覂炔康陌踩�。
三、效果預期
我們相信，通過(guò)以上整改措施的落實(shí)，將會(huì )取得以下效果：
1、醫療服務(wù)質(zhì)量得到明顯提高，患者滿(mǎn)意度得到顯著(zhù)提升。
2、工作效率得到提高，患者的治療效果得到更好的保障。
3、科室內部的安全管理得到全面加強，科室的安全隱患得到有效遏制。
四、總結
自查自糾是一種有效的管理手段，我們將會(huì )以此為契機，不斷完善和提升自己的管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更好的醫療服務(wù)。同時(shí)，我們也希望醫院領(lǐng)導能夠給予我們更多的指導和支持，共同為醫院的發(fā)展和進(jìn)步做出更大的貢獻。
醫院科室巡查自查自糾報告 13
根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神，結合我科室的實(shí)際情況，現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習散漫，不認真的情況，對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識，將病歷中存在的`不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
3、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的`寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環(huán)境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
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尊敬的領(lǐng)導：
我院科室近期對醫療質(zhì)量進(jìn)行了全面的自查自糾，現將報告如下：
一、存在的問(wèn)題：
1、部分科室存在醫療質(zhì)量問(wèn)題，例如對患者的`診斷、治療不夠精準，用藥不規范等問(wèn)題。
2、部分科室的醫療設備存在老化、損壞等問(wèn)題，需要及時(shí)維修或更換。
3、部分科室醫護人員的工作積極性不高，缺乏主動(dòng)服務(wù)患者的意識。
二、整改措施：
1、對醫療質(zhì)量問(wèn)題的整改：針對存在的醫療質(zhì)量問(wèn)題，我們將進(jìn)行培訓，提高醫護人員的診療水平和技術(shù)能力。同時(shí)，建立科室質(zhì)量管理小組，定期開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)，不斷完善醫療服務(wù)質(zhì)量。
2、對醫療設備問(wèn)題的整改：我們將加強設備的維護保養工作，對老化、損壞的設備進(jìn)行及時(shí)更換或維修。
3、對醫護人員工作積極性的整改：我們將通過(guò)加強考核制度，提高醫護人員的.工作積極性，加強主動(dòng)服務(wù)意識，讓患者感受到更好的醫療服務(wù)。
三、自查自糾結果的總結：
通過(guò)此次自查自糾，我們認識到了存在的問(wèn)題，也采取了一系列措施進(jìn)行整改。我們將不斷完善醫療服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度，讓患者得到更好的醫療服務(wù)。
以上報告，請領(lǐng)導審核。
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尊敬的醫院領(lǐng)導：
我是XX科室的負責人，在接到自查自糾的通知后，我和我的團隊進(jìn)行了認真的自查和自糾，現將我們的情況向您匯報如下：
一、自查情況
我們認真梳理了本科室的工作內容和職責，對照《醫院管理規定》、《醫療質(zhì)量管理手冊》等規定進(jìn)行了自查，并查找出存在的問(wèn)題：
1、人員管理不規范，醫生和護士工作時(shí)間記錄不完整，醫療廢棄物處理不規范。
2、醫療技術(shù)服務(wù)不規范，醫生對病情的診斷不夠準確，護士對病情的觀(guān)察和護理不夠到位。
3、病歷管理不規范，病歷的.填寫(xiě)和整理不規范，存在醫療事故隱患。
4、設備維護不及時(shí)，導致醫療設備使用不當，存在安全隱患。
二、自糾情況
針對以上存在的問(wèn)題，我們采取了以下措施進(jìn)行自糾：
1\對人員管理進(jìn)行了規范，要求醫生和護士填寫(xiě)工作時(shí)間記錄，并對醫療廢棄物進(jìn)行了分類(lèi)處理。
2、對醫療技術(shù)服務(wù)進(jìn)行了加強，加強了醫生對病情的診斷和護士對病情的`觀(guān)察和護理。
3、對病歷管理進(jìn)行了規范，制定了病歷填寫(xiě)規范，要求醫生和護士認真填寫(xiě)，確保病歷完整。
4、對設備維護進(jìn)行了加強，建立了設備維護臺賬，加強了設備的日常維護和檢查。
三、整改措施
為了保證問(wèn)題得到徹底解決，我們將采取以下措施進(jìn)行整改：
1、加強對醫療質(zhì)量管理的培訓和教育，提高醫生和護士的工作素質(zhì)和服務(wù)意識。
2、加強對醫療技術(shù)服務(wù)的管理和監督，提高醫療服務(wù)的質(zhì)量和水平。
3、加強對病歷管理的規范和監督，確保病歷完整、規范、準確。
4、加強對設備維護的管理和監督，確保設備使用安全和穩定。
四、總結
通過(guò)自查自糾，我們發(fā)現了自身存在的問(wèn)題，并及時(shí)采取了整改措施，有效地提高了醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療安全。我們將以更加嚴謹的態(tài)度，認真履行工作職責，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，為廣大患者提供更好的醫療服務(wù)。
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尊敬的院領(lǐng)導：
為了深入推進(jìn)醫院管理體制改革，不斷提升醫療服務(wù)質(zhì)量和醫院整體管理水平，我們醫院各科室根據醫院工作部署和自身工作實(shí)際，于近期開(kāi)展了自查自糾工作，現將報告如下：
一、自查自糾的情況
我們醫院各科室認真組織，對自身工作進(jìn)行了全面自查自糾，共查出問(wèn)題120個(gè)，已全部列出整改清單，明確責任人和整改時(shí)限，正在逐一整改。
二、問(wèn)題分析及整改措施
�。ㄒ唬┤藛T管理方面
1、科室人員變動(dòng)不及時(shí)，部分崗位空缺未及時(shí)補充。
2、科室內部管理制度不夠健全，工作流程不夠規范。
3、科室人員崗位職責不清，工作分工不明確。
4、針對上述問(wèn)題，我們將采取以下措施：
5、建立健全人員管理制度，明確科室崗位職責和工作分工，做好人員流動(dòng)和人員配備。
6、規范科室工作流程，加強工作規范化管理，嚴格執行科室內部管理制度。
7、定期對科室人員進(jìn)行崗位職責和工作分工培訓，提高科室整體管理水平。
�。ǘ┽t療質(zhì)量方面
1、醫療技術(shù)不夠精湛，醫療安全隱患較多。
2、醫療服務(wù)不夠到位，患者滿(mǎn)意度較低。
3、醫療設備維護不及時(shí)，醫療質(zhì)量難以保障。
4、針對上述問(wèn)題，我們將采取以下措施：
5、加強醫療技術(shù)培訓，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，降低醫療安全隱患。
6、優(yōu)化醫療服務(wù)流程，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高患者滿(mǎn)意度。
7、加強醫療設備的維護保養，保證醫療設備的正常運行和醫療質(zhì)量。
�。ㄈ┰O施管理方面
1、醫療設施管理不夠規范，存在安全隱患。
2、醫療設施維護保養不到位，設施老化。
3、醫療設施配備不夠完善，難以滿(mǎn)足醫療需求。
4、針對上述問(wèn)題，我們將采取以下措施：
5、建立健全醫療設施管理制度，規范醫療設施管理，加強安全防范工作。
6、加強醫療設施維護保養，及時(shí)更換老化設施，確保醫療設施的正常運行和醫療質(zhì)量。
7、增加醫療設施配備，滿(mǎn)足醫療需求，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
三、整改效果評估
我們將根據整改清單的完成情況，及時(shí)對整改效果進(jìn)行評估，確保整改措施的有效實(shí)施，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
四、總結
自查自糾是我們醫院深化醫院管理體制改革的`重要舉措，我們將進(jìn)一步完善自查自糾機制，加強內部管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù)。
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