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醫療廢物自查整改報告范文（精選16篇）
時(shí)光匆匆，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，回顧這一段時(shí)間存在的工作問(wèn)題，為此一定要做好總結，寫(xiě)好自查報告喔。那么好的自查報告是什么樣的呢？下面是小編整理的醫療廢物自查整改報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療廢物自查整改報告 1
為貫徹落實(shí)《xx省政府辦公廳關(guān)于下達20xx年xx省行政執法檢查計劃的通知》（云政辦發(fā)（20xx）21號）、《xx省衛生廳xx省環(huán)保局關(guān)于進(jìn)一步加強醫療廢物管理的通知》（云衛發(fā)（20xx）742號）文件精神，認真檢查我省各級衛生行政部門(mén)對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“條例”）等法律法規和規章的執行情況，加大對醫療衛生機構的醫療廢物管理的執法監督力度，促進(jìn)依法行政，切實(shí)、有效地保護公民、法人和其他組織的合法權利，保障人民群眾的健康和生命安全，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
通過(guò)專(zhuān)項執法檢查，強化各級衛生行政部門(mén)依法行政的法制意識，規范執法行為，提高各級衛生行政部門(mén)執法能力和執法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規執法力度，使我省醫療廢物管理步入規范化和法制化軌道。
二、檢查重點(diǎn)
各級衛生行政部門(mén)貫徹實(shí)施《條例》及其配套文件情況，開(kāi)展醫療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。
三、具體內容
�。ㄒ唬┬l生行政部門(mén)
重點(diǎn)檢查各級衛生行政部門(mén)實(shí)施《條例》的具體行政行為的執法主體、依據、權限、內容、程序是否合法，對所轄區域的醫療衛生機構落實(shí)《條例》的配套制度、措施的監督檢查情況和頻次，提出整改意見(jiàn)和要求的落實(shí)情況。
�。ǘ┬l生監督機構
重點(diǎn)檢查各級衛生監督機構執法檢查的具體行為的規范性和合法性。包括執法程序、證據收集、法律文書(shū)制作、法律適用。對下級衛生監督機構的監督檢查、指導幫助、糾正執法錯誤等。
�。ㄈ┏椴楦骷壐黝�(lèi)醫療衛生機構并按下列內容核實(shí)衛生行政部門(mén)的執法質(zhì)量和監督管理：
1.制度建設：重點(diǎn)檢查衛生行政部門(mén)是否指導醫療機構建立醫療衛生機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物處置的有關(guān)規章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應急方案。
2.分類(lèi)收集：重點(diǎn)檢查衛生行政部門(mén)是否按衛生部國家環(huán)境保護總局《關(guān)于印發(fā)〈醫療廢物分類(lèi)目錄〉的通知》（衛醫發(fā)（20x）287號）對醫療衛生機構執行分類(lèi)收集情況進(jìn)行監督檢查，衛生行政部門(mén)是否按《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識規定》督促醫療機構使用醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器和警示標識，使用的醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛生行政部門(mén)核發(fā)的《登記證書(shū)》。
3.臨時(shí)貯存：重點(diǎn)檢查衛生行政部門(mén)是否對醫療衛生機構設置臨時(shí)貯存設施、設備進(jìn)行監督檢查，醫療機構臨時(shí)貯存設施、設備是否符合衛生要求。
4.分層管理：衛生行政部門(mén)是否按照以下原則對醫療機構進(jìn)行監督檢查：
�。�1）已有合法醫療廢物集中處置機構的地區，醫療衛生機構除按條例等要求對醫療廢物實(shí)施分類(lèi)收集、安全貯藏、集中處置外，對使用后的一次性醫療器械可不再進(jìn)行毀形消毒，而直接收集于醫療廢物專(zhuān)用包裝物內集中處置，但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專(zhuān)用收集容器內，再交集中處置。
�。�2）尚未建有醫療廢物集中處置機構的地區：
�、偈褂煤蟮囊淮涡葬t療器具和容易致人損傷的醫療廢物必須在第一操作環(huán)節毀形并作消毒處理；
�、诳梢圆捎酶邷責崽幚砑夹g(shù)作為過(guò)渡性處置辦法的'，設施選址應當遠離住宅和耕地，并在設施周?chē)O置避免畜禽和無(wú)關(guān)人員接近的防護設施；
�、鄄荒懿扇「邷責崽幚砑夹g(shù)處置的醫療廢物，消毒后集中填埋，并在集中填埋地設置固定警示標志。
�。�3）不具備醫療廢物集中處置條件的農村醫療衛生機構，自行就地處置醫療廢物的，其處置方式應至少符合上款所規定的基本要求。
四、檢查方式
各地要結合實(shí)際，采取普遍檢查和重點(diǎn)抽查相結的辦法逐級進(jìn)行。具體可采用實(shí)地檢查與聽(tīng)取匯報、走訪(fǎng)調查與查閱卷宗等多種方法，使此次執法檢查能切實(shí)推動(dòng)《條例》的貫徹實(shí)施。
五、職責劃分
各級衛生行政部門(mén)負責本地區執法檢查的組織實(shí)施，衛生監督機構在衛生行政部門(mén)的指導下承擔具體執法檢查工作。
�。ㄒ唬┦〖壭l生行政部門(mén)負責省直執法監督機構、醫療衛生機構及州市衛生行政部門(mén)的檢查和督導工作。
�。ǘ┲荩ㄊ校┬l生行政部門(mén)負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構以及縣（市）衛生行政部門(mén)的執法檢查。
�。ㄈ┛h（市）衛生行政部門(mén)負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構的執法檢查。
六、檢查步驟
分三個(gè)階段進(jìn)行。
自查整改階段：x～x月，各級衛生行政部門(mén)對照檢查內容進(jìn)行自查，醫療衛生機構就貫徹實(shí)施《條例》情況進(jìn)行對照檢查，對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。各州（市）衛生行政部門(mén)于20xx年xx月xx日前將自查整改報告報省衛生廳衛生監督所。
組織檢查階段：x～x月，各州（市）衛生行政部門(mén)按照職責劃分開(kāi)展執法檢查，并至少對2～3個(gè)縣（市）衛生行政部門(mén)和2～5個(gè)醫療衛生機構進(jìn)行檢查。各州（市）要將檢查情況于20xx年xx月xx日前以總結形式報x省衛生廳衛生監督所。
全省檢查督導階段：x～x月，省衛生廳組織督導組，在各州（市）執法檢查總結的基礎上抽取4～6個(gè)州（市）開(kāi)展督導檢查，全省檢查督導情況匯總后進(jìn)行通報。
七、工作要求
�。ㄒ唬└骷壭l生行政部門(mén)要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，充分認識到醫療廢物專(zhuān)項執法檢查的重要性和必要性。設立專(zhuān)項執法檢查領(lǐng)導小組，加強領(lǐng)導，提高認識，明確職責，落實(shí)到人，切實(shí)抓出實(shí)效。
�。ǘ└骷壭l生行政部門(mén)應切實(shí)建立健全制度，加強法制教育和法制宣傳，強化法制觀(guān)念，狠抓醫療、疾病預防控制、采供血、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構的醫療廢物管理專(zhuān)項整治。既要嚴格執法，規范執法行為，又要加強對所屬單位的監督管理，使《條例》能夠有效地貫徹執行。
�。ㄈ└髦荩ㄊ校┬l生行政部門(mén)在上報專(zhuān)項執法檢查情況總結的同時(shí)應一并將檢查情況匯總表（附件）報至x省衛生廳衛生監督所醫療衛生監督處。
醫療廢物自查整改報告 2
為了加強醫療廢物安全管理，進(jìn)一步完善本單位醫療廢物的分類(lèi)。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護人民健康，我們認真學(xué)習了“醫療廢物管理條例”“醫療廢物分類(lèi)目錄”�！搬t療廢物管理行政處罰辦法”等相關(guān)法律法規及文件精神，對我院的醫療廢物管理工作重新要求，加強監管，今年的工作計劃如下：
一 、加強管理，健全組織，完善制度
重新成立醫療廢物管理小組（紅頭文件），明確職責任務(wù)，制定了醫療廢物管理制度，各種相關(guān)制度及突發(fā)事故應急處理事故等，建立醫療廢物集中安全處置統一工作流程，保障醫療廢物安全處置的正常運行。
二、分類(lèi)收集管理
監督全院各科室嚴格按照“醫療廢物分類(lèi)目錄”將本科室產(chǎn)生的醫療廢物分類(lèi)收集好，分別置于帶有“警示”標識的包裝袋和容器內，醫療廢物袋達三分之二滿(mǎn)，做有效封口，保證緊實(shí)嚴密。損傷性廢物放入專(zhuān)用利器盒內，不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物及生活垃圾均用雙層專(zhuān)用包裝袋，并及時(shí)密封，按醫療廢物處置。
三、轉運管理
要求專(zhuān)職運送人員每天按規定的時(shí)間，路線(xiàn)將各科室產(chǎn)生的醫療廢物運送至暫存處，運送時(shí)穿戴防護服，防護帽，口罩，工業(yè)圍裙，工業(yè)用靴，用后可棄橡膠手套等防護用品，定期體檢，運送前檢查醫療廢物標識，封口，防止途中遺撒泄露。運送結束，及時(shí)對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過(guò)程中，工作人員嚴防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷時(shí)及時(shí)報告院感科，立即按職業(yè)暴露處理并及時(shí)報告相關(guān)部門(mén)。
四、暫存設施及管理
積極對醫療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行整改，清楚暫存點(diǎn)附近雜物，本院醫療廢物暫存處設在遠離醫療，食品加工，人員活動(dòng)區，有防滲漏，防鼠，防蚊蠅，防盜等措施，封閉嚴密，有“禁止吸煙飲食”，“閑人免進(jìn)”及專(zhuān)用醫療廢物警示標識，設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施，醫療廢物在暫存點(diǎn)存放不超過(guò)二天，運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進(jìn)行浸泡清洗和噴霧消毒。
五、登記
本院各科室及暫存處均建立有醫療廢物回收登記本，醫療廢物產(chǎn)生科室和運送人員每天交接后，雙方對醫療廢物來(lái)源，種類(lèi)，重量，時(shí)間，經(jīng)辦人簽名等內容進(jìn)行詳實(shí)登記，資料保存三年，暫存處與開(kāi)封醫療廢物處置中心交接時(shí)，認真填寫(xiě)轉運聯(lián)單各項內容，一式兩份，記錄保存五年。醫療廢物嚴禁自行處理，禁止轉讓買(mǎi)賣(mài)事件發(fā)生，醫療廢物管理組每月定時(shí)督查。
六、應急預案
建立了醫療廢物突發(fā)事故，應急處置預案，對轉運過(guò)程中發(fā)生泄露擴散時(shí)及時(shí)采取緊急處理措施，對污染區域進(jìn)行消毒，嚴防二次污染，確保安全。
七、培訓
控感科定期對全院醫護人員及后勤人員進(jìn)行醫療廢物管理相關(guān)知識的學(xué)習和培訓，特別對從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律，專(zhuān)業(yè)技術(shù)，安全防護等知識培訓，提高大家對醫療廢物規范處置重要性和必要性的'認識。
進(jìn)一步加大醫療廢物的監督管理，將醫療廢物管理提升到日常監管的重要位置，切實(shí)落實(shí)醫療廢物各項管理職責，使我院的醫療廢物管理工作真正做到規范化、制度化、長(cháng)久化。
醫療廢物自查整改報告 3
根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，本診所開(kāi)展醫療廢物處置自查工作，為了加強醫療廢物的安全管理，進(jìn)一步完善本診所醫療廢物的收集、儲存位置的管理規范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護群眾健康，我所認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》，進(jìn)行了自查，現將問(wèn)題情況匯報如下：
一、健全組織，完善制度。
明確職責任務(wù)，制定了醫療廢物管理制度，專(zhuān)用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個(gè)人防護制度，醫療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責。設立“醫療廢物分類(lèi)表”。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢物安全處置的`正常運行。
二、分類(lèi)收集管理。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類(lèi)收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、探針、鑷子、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過(guò)得一次性物品不得重復使用。
三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場(chǎng)，并做好登記工作，使用過(guò)的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形，放入帶標有《醫療廢物》專(zhuān)用收集袋中，由統一收集處置。
四、加強資料登記及管理。
建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對來(lái)源、種類(lèi)、或數量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。
五、廢水處理。
安裝有醫療廢水處理設備，排放標準達到《GB18466-2005》二氧化氯消毒、定期放置二氧化氯藥片，并做好記錄。
六、歸納總結。
通過(guò)這次對本診所的醫療廢物管理工作的自檢自查，逐步規范了醫療操作行為，在今后我所要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫療廢物自查整改報告 4
市衛生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導工作，對醫療廢物管理及污水處理存在的問(wèn)題提出了監督意見(jiàn)，醫院領(lǐng)導非常重視，尤其是污水處理不達標問(wèn)題，指定醫院感染管理科負責檢查、督導、落實(shí)本院醫療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個(gè)工作日內完成整改，確保醫療廢物處理及污水排放符合《醫療機構醫療廢物管理條例》 ， 《醫療機構污水排放標準》中相關(guān)要求。
具體措施如下：
一、根據《中華人民共和國水污染防治法》 ，《醫療機構醫療廢物管理條例》的要求，結合醫院實(shí)際情況，完善醫院管理的各項規章制度，制定細致、實(shí)操性強的應急預案。
二、加強對病區護長(cháng)、清潔工、污水、污物處理專(zhuān)職人員的培訓，使他們熟悉醫療廢物的.收集、運送、貯存、轉移、安全防護及緊急處理等知識。
三、設專(zhuān)職人員負責管理，鑒于此崗位的危險性，除每月增加100元補貼外，每年還進(jìn)行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預防接種。
四、各科室運送醫療垃圾必須用周轉桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉桶每天清潔消毒。
五、醫療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。
六、保持污水排放系統順利通暢，污水處理專(zhuān)職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。
七、根據每天住院病人數，評估醫院工作量及污水。
醫療廢物自查整改報告 5
根據衛生局浮衛字【20xx】111號文件精神，我院開(kāi)展了醫院感染和醫療廢物處置檢查工作，為了加強醫院感染與醫療廢物的安全管理，進(jìn)一步完善本單位醫療廢物的收集、運送、儲存位置的管理規范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護群眾健康，我院重新組織學(xué)習了《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》，對自身存在的問(wèn)題進(jìn)行了剖析及自查。
一、主要發(fā)現的問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：
1、醫務(wù)人員普遍對院內感染知識與控制意識淺薄。
2、院領(lǐng)導對醫院感染管理重視不夠。
3、院內相關(guān)消毒硬件配備不全。
4、醫療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時(shí)和遺漏登記等，醫療廢物處置時(shí)無(wú)雙方簽字。
5、治療室及處置室紫外線(xiàn)消毒登記不健全。
二、鑒于以上幾點(diǎn)問(wèn)題，我院做出了以下幾項整改：
1、健全組織，完善制度。
成立了醫院醫療廢物管理領(lǐng)導組，由院長(cháng)司東紅任組長(cháng)，副院長(cháng)劉杰、宋安強任副組長(cháng)，成員由各相關(guān)科室負責人組成，領(lǐng)導組明確了職責任務(wù)，制定了醫療廢物制度，專(zhuān)用運送工具及銷(xiāo)毀制度。
2、組織全員培訓，重新學(xué)習了《醫院感染管理辦法》，《醫療廢物管理條例》，并做出了考核。
3、新添加了紫外線(xiàn)消毒燈及醫療廢物存放桶，并貼好了相關(guān)標識。
4、細化醫療廢物分類(lèi)收集管理。
�。�1）、將醫療垃圾及生活垃圾分類(lèi)收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
�。�2）、將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內3/4滿(mǎn)時(shí)閉鎖，不得再取出，貼上標簽。
�。�3）、病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
�。�4）、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物及生活垃圾廢物，應用雙層專(zhuān)用包裝物及時(shí)密封，貼上標簽。
5、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場(chǎng)，并做好登記工作，使用過(guò)的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形，無(wú)回收價(jià)值的可放入專(zhuān)用收集袋、直接焚燒。
6、加強資料登記及管理。
相關(guān)科室建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對來(lái)源、種類(lèi)、或數量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，要求登記資料保存齊全。
7、制定了醫療廢物處置應急預案。
建立了發(fā)生醫療廢物意外事故的《應急預案》，對轉運途中發(fā)生醫療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。
通過(guò)這次對我院的`醫療廢物管理工作的自檢自查，對存在的問(wèn)題提出了具體的整改意見(jiàn)，各科室也逐步規范了醫療操作行為，在今后我院要加強對各相關(guān)科室的檢查力度。我們在醫療廢物的管理上有了很大的提高，但因單位客觀(guān)條件限制，在醫療廢物轉運工作還不能完全規范，我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫療廢物自查整改報告 6
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，加強醫療廢物的安全管理，進(jìn)一步完善我院的醫療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規范，防治疾病的傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護群眾的健康，我們認真學(xué)習了《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構管理條例》以及《醫療廢物分類(lèi)目錄》并對照有關(guān)規定和標準開(kāi)展了自查自糾活動(dòng)，現將有關(guān)自查情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視，嚴格組織
我院收到縣衛生局關(guān)于加強醫療機構醫療廢物監督管理工作通知后，院領(lǐng)導非常重視，立刻召開(kāi)了會(huì )議，對自查工作進(jìn)行嚴格部署。會(huì )上，成立了由孫洪全副院長(cháng)任組長(cháng)、張自成任副組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作。
二、自查基本情況
1.我院制度完善，各科室嚴格按照《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進(jìn)行管理。
2.我院建立了嚴格的醫療廢物管理制度;制定了醫療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應急預案；成立了醫療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應急搶救指揮小組及搶救、調查小組，制定了詳細的應急處理措施，明確工作職責，嚴格工作要求。
3.我院醫療廢物明確專(zhuān)人管理，負責檢查、督促、落實(shí)本單位負責人的醫療廢物管理工作。已組織全院職工認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送及處置等工作的人員，進(jìn)行了相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關(guān)法律法規規章和有關(guān)規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類(lèi)收集方法和操作程序以及醫療廢物分類(lèi)中的安全知識、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護的知識。
4.我院建有遠離醫療區及生活區的`醫療廢物處理池一個(gè)。
5.我院有負責醫療廢物管理及處置的人員。每日下午5點(diǎn)按時(shí)收集本單位各科室的醫療廢物并及時(shí)運送處理地焚燒或填埋，同時(shí)做好各項登記。
6.我院使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物均先做毀形處理、消毒，后送醫療廢物處理池焚燒或填埋。醫療廢水先進(jìn)行消毒處理后再進(jìn)行排放。
7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫療廢水等均嚴格按照國家規定先進(jìn)行嚴格消毒處理，達到國家規定的排放標準后再行排放。
三、存在不足
1、由于經(jīng)費不足，有些醫療廢物的處理還沒(méi)有完全達到先進(jìn)水平；
2、是醫療廢物暫存間門(mén)口標志脫落。
3、部分科室利器封條上未填寫(xiě)科室、產(chǎn)生日期。
4、由于人員緊張，工作量大，一定程度上影響了醫療廢物的管理工作及其提高。
針對以上存在問(wèn)題，我院以嚴格落實(shí)到各負責人員，要求其及時(shí)的整改落實(shí)。
四、今后努力方向
我院一定以此次檢驗為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格遵守《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，強化管理措施，求真務(wù)實(shí)，加大投入，開(kāi)拓創(chuàng )新，確保醫療廢物的安全處置，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實(shí)保障人民群眾的身體健康和社會(huì )安全！
醫療廢物自查整改報告 7
根據自治區衛生廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療廢物管理工作的通知》，我院于2023年4月24日和25日組織人員進(jìn)行了自查工作，具體工作總結如下：
一、健全組織、完善制度：
成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務(wù)。制定了醫療廢棄物管理制度、專(zhuān)用運輸工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個(gè)人防護制度，醫療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責。設立“醫療廢物分類(lèi)表〞、“醫療廢物處置登記冊〞、“醫療廢物轉移記錄單〞等。建立了醫療廢物集中平安處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物平安處置的正常運行。
二、分類(lèi)收集管理：
1、分類(lèi)收集規范，嚴格醫療廢棄物分類(lèi)收集〔感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物〕，杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示〞標識的專(zhuān)用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內不得再取出。
3、醫療廢物到達3/4滿(mǎn)時(shí)，做到有效封口，貼上標簽。
4、病原體培育基、標本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的`醫療廢物及生活廢物，均用雙層專(zhuān)用包裝，并剛好密封、貼上標簽。
三、收集轉運管理：
1、專(zhuān)業(yè)人員管理：運輸醫療廢物專(zhuān)職人員在運輸時(shí)，必需戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等，做到持證上崗，定期體檢。
2、運輸醫療廢物人員每天按規定的時(shí)間、路途運輸至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時(shí)，必需依據指定的路途轉運。
3、運輸前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運輸途中流失、泄漏、擴大。
4、運輸結束，剛好清潔消毒運輸工具。
5、嚴防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應剛好報告院防疫科、醫務(wù)科。
四、暫存設施及登記管理：
1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、人員活動(dòng)區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。
2、暫存點(diǎn)消毒管理：醫院暫存點(diǎn)的警示標識清楚、交接記錄完好、消毒記錄剛好。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好平安防護工作，接受有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。
3、醫院醫療廢物暫存點(diǎn)有專(zhuān)人管理，有“警示〞標識和“禁止吸煙〞的標識。
4、醫療廢物在暫存點(diǎn)存放不得超過(guò)2天。
5、醫療廢物轉出后對暫存點(diǎn)剛好清潔、消毒。
6、產(chǎn)生和運輸醫療廢物的科室，對醫療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。
7、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買(mǎi)賣(mài)事故發(fā)生，定期督查。
五、應急預案：建立了發(fā)生醫療廢物意外事故時(shí)的《應急預案》，對轉運途中發(fā)生醫療廢棄物泄露，必需實(shí)行相應的平安應急處理措施，嚴防發(fā)生二次污染，確保平安。
醫療廢物自查整改報告 8
縣環(huán)境保護督查小組和縣衛生監督所對我院污水處理及醫療廢物管理進(jìn)行了督查指導，發(fā)現存在問(wèn)題，需及時(shí)整改，確保各項工作順利開(kāi)展，現就存在的問(wèn)題的整改情況匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導
為了進(jìn)一步加強對我院環(huán)境保護工作的組織領(lǐng)導，提高環(huán)境保護工作的質(zhì)量，有效防范環(huán)境污染或環(huán)境不良事件的發(fā)生，安全有效地處置環(huán)境突發(fā)事件，為確保環(huán)境保護工作執行的順利進(jìn)行，醫院成立環(huán)境保護整改工作領(lǐng)導小組，組成人員如下：
組長(cháng)：副組長(cháng):成員：
二、具體整改情況
�。ㄒ唬⿵U物處置
1、醫療廢物的'處置。我院在市、縣衛計局的領(lǐng)導下，于20xx年開(kāi)始實(shí)施醫療廢物處置工作，與xx市醫療廢物處理中心（公司）簽訂醫療與安全銷(xiāo)毀協(xié)議書(shū)，實(shí)施有償委托的安全處置方式。醫院感染管理科具體負責，有經(jīng)過(guò)培訓的專(zhuān)職人員負責從各科室到醫院暫存點(diǎn)的收繳管理，慶陽(yáng)市醫療廢物處理中心按照行業(yè)規定每天來(lái)我院收取一次，使得我院醫療廢物處置規范，未造成環(huán)境污染。
2、生活垃圾處理。醫院有嚴格的衛生保潔制度，生活垃圾處理與醫療廢物分類(lèi)管理。有生活垃圾池，所有垃圾用漂白粉水劑噴灑后，每天由專(zhuān)人拉運到垃圾場(chǎng)進(jìn)行無(wú)害化處置。
�。ǘ┪鬯幚砼c排放
我院污水來(lái)源主要是醫院的診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照射室和手術(shù)室等排放的污水，我院跟胡檢查要求制定了污水處理相關(guān)管理制度，聯(lián)系慶陽(yáng)鼎新環(huán)保公司專(zhuān)業(yè)人員對我院污水處理設備進(jìn)行保養維修，同時(shí)安排人員繼續做好現有污水處理設備的正常運行。
另外、按照縣上要求，我院于6月14日將積污坑挖好，于6月20日將裝有20方的積污罐安放到位，于6月16-17日兩天將積污坑填埋并對積污罐的觀(guān)察井口進(jìn)行了處理。最后為了確保我院污水處理工作達到標準規定要求，醫院積極籌備建成污水處理系統，計劃投資100余萬(wàn)元對污水處理設備升級改造采用埋地式一體生物處理設備，已上報縣局相關(guān)領(lǐng)導，目前已進(jìn)入工程審批、招標階段，預計9月初投入使用。
總之環(huán)境保護是一項長(cháng)期的工作，我院將認真貫徹新的環(huán)境保護嚴格按照規范要求，做好與我院業(yè)務(wù)相關(guān)的各項環(huán)境保護工作，為保護群眾健康服務(wù)社會(huì )做出應有的貢獻。
醫療廢物自查整改報告 9
為了貫徹落實(shí)環(huán)保法和相關(guān)部門(mén)制定的醫療廢物管理規定，我院于20xx年4月份組織全院環(huán)保部門(mén)進(jìn)行了一次醫療廢物自查。自查結果表明，我院存在以下問(wèn)題：
一、醫療廢物來(lái)源不清晰，存在接觸交叉污染風(fēng)險。
醫療廢物來(lái)源不清晰，導致醫廢的分類(lèi)不準確，無(wú)法有效地控制醫療廢物的產(chǎn)生。同時(shí)，醫廢的產(chǎn)生也存在交叉污染的風(fēng)險，對人員與環(huán)境的健康造成威脅。
二、醫療廢物分類(lèi)不規范。
在醫療廢物分類(lèi)方面，我院存在不規范的情況，例如例行手術(shù)廢物和危險廢物存放在一起，不符合衛生和環(huán)保要求。
三、醫療廢物存儲、運輸和處置工作的不規范。
我院在醫療廢物的存儲、運輸和處置工作方面存在一定問(wèn)題。例如，醫廢存放容器沒(méi)有分類(lèi)標識，與其他廢物分類(lèi)混淆，運輸車(chē)輛不符合環(huán)保要求，不規范地進(jìn)行醫廢的收集、轉運和處理。
四、醫療廢物管理檔案的情況不佳。
我院的醫廢管理檔案沒(méi)有完整的記錄，無(wú)法跟蹤醫廢的產(chǎn)生、處理和運輸，難以監控醫廢管理的質(zhì)量。
綜上所述，我院在醫療廢物管理方面存在諸多問(wèn)題。為此，我院制定了以下整改措施：
一、加強對醫療廢物的分類(lèi)和來(lái)源處理。
管理人員要以文明、規范、科學(xué)的醫廢管理作為基礎，加強對醫廢來(lái)源的分類(lèi)、定義和處理。嚴禁混淆非醫療廢物和不同種類(lèi)醫療廢物的處理方法，降低醫廢污染的風(fēng)險，減少醫廢的在源頭上的'產(chǎn)生。
二、加強醫療廢物管理檔案的建立及日常監管。
建立醫廢管理檔案體系，規范管理程序。記錄醫廢的產(chǎn)生、存儲、運輸、處理等環(huán)節，以便于隨時(shí)對醫廢的追蹤、監測及質(zhì)量分析等方面的監管。
三、加強醫療廢物的存儲、運輸和處置工作。
對醫廢存放、運輸和處理實(shí)施規范化管理，建立完整的醫廢管理制度，嚴格按照法規標準來(lái)執行生產(chǎn)流程，確保醫療廢物不影響環(huán)境和人類(lèi)健康，保障工作現場(chǎng)環(huán)保狀況的良好。
總之，醫療廢物管理不僅關(guān)系到醫護人員的健康，還關(guān)乎環(huán)境，影響到廣大人民群眾的福祉。我院將進(jìn)一步加強醫療廢物的管理工作，落實(shí)好整改措施，確保醫療廢物管理工作科學(xué)、嚴格、有效，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
醫療廢物自查整改報告 10
一、健全組織，完善制度。
成立了醫院醫療廢物管理領(lǐng)導組，由院長(cháng)彭加理任組長(cháng)，副院長(cháng)張雄忠、馮慧芳任副組長(cháng)，成員由各相關(guān)科室負責人組成，領(lǐng)導組明確了職責任務(wù)，制定了醫療廢物制度，專(zhuān)用運送工具及銷(xiāo)毀制度。
二、分類(lèi)收集管理。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類(lèi)收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內3/4滿(mǎn)時(shí)閉鎖，不得再取出，貼上標簽。
3、病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物及生活垃圾廢物，應用雙層專(zhuān)用包裝物及時(shí)密封，貼上標簽。
三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場(chǎng)，并做好登記工作，使用過(guò)的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形，無(wú)回收價(jià)值的可放入專(zhuān)用收集袋、直接焚燒。
四、加強資料登記及管理。
相關(guān)科室建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對來(lái)源、種類(lèi)、或數量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。
五、應急預案。
建立了發(fā)生醫療廢物意外事故的《應急預案》，對轉運途中發(fā)生醫療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。
六、歸納總結。
通過(guò)這次對我院的醫療廢物管理工作的自檢自查，對存在的問(wèn)題提出了具體的整改意見(jiàn)，各科室也逐步規范了醫療操作行為，在今后我院要加強對各相關(guān)科室的`檢查力度。我們在醫療廢物的管理上有了很大的提高，但因單位客觀(guān)條件限制，在醫療廢物轉運工作還不能完全規范，我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫療廢物自查整改報告 11
根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，我站開(kāi)展醫療廢物處置自查工作，為了加強醫療廢物的安全管理，進(jìn)一步完善本單位醫療廢物的收集、儲存位置的管理規范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護群眾健康，我站認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》，進(jìn)行了自查，現將問(wèn)題情況匯報如下：
一、健全組織，完善制度。
成立了醫療廢物管理領(lǐng)導組，由站長(cháng)孫福廣任組長(cháng)，成員由護士組成，明確了職責任務(wù)，制定了醫療廢物制度。
二、分類(lèi)收集管理。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類(lèi)收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過(guò)得一次性物品不得重復使用。
三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的`管理。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場(chǎng)，并做好登記工作，使用過(guò)的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、輸液器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形，放入帶標有《醫療廢物》專(zhuān)用收集袋中，2天內由威海市環(huán)�？萍挤⻊�(wù)有限公司收集處置。
四、加強資料登記及管理。
相關(guān)科室建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對來(lái)源、種類(lèi)、或數量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。
五、歸納總結。
通過(guò)這次對我站的醫療廢物管理工作的自檢自查，逐步規范了醫療操作行為，在今后我站要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫療廢物自查整改報告 12
我院對醫療廢物管理進(jìn)行了全面自查，現將自查報告及整改措施如下：
一、自查情況
1.醫療廢物收集和分類(lèi)處置情況
我院嚴格按照國家和省級醫療廢物管理規定，對醫療廢物分門(mén)別類(lèi)嚴格規范，使廢物從源頭的產(chǎn)生、到收集、到處置環(huán)節的全流程得到了。
2.醫療廢物運輸、貯存情況
我院的醫療廢物貯存間和危險廢物儲存點(diǎn)手續齊全，符合有關(guān)規定。運輸環(huán)節中各種密閉車(chē)輛和被運輸的醫廢，均不允許直接露天堆置。
經(jīng)過(guò)自查，我們發(fā)現醫療廢物貯存周期還需繼續優(yōu)化。
3.醫療廢物處理設備情況
我院選擇的醫療廢物處理設備已經(jīng)能滿(mǎn)足有關(guān)要求，設備維護保養和運行管理基本到位。
二、將要采取的整改措施
1.醫療廢物分類(lèi)管理更加規范化
我院會(huì )持續加強醫廢分類(lèi)工作的宣傳，通過(guò)科普、教育等方式鼓勵患者在產(chǎn)生醫療廢物時(shí)進(jìn)行分類(lèi)。
2.完善醫療廢物貯存機制
我院將繼續加強醫療廢物的貯存管理。嚴格執行“先進(jìn)先出”的原則，通過(guò)優(yōu)化貯存空間，保障環(huán)境衛生安全等令醫療廢物的貯存環(huán)節流程更加優(yōu)化化。
3.科學(xué)發(fā)展醫療廢物資源使用
我院將開(kāi)展相關(guān)技術(shù)的研發(fā)，借助目前科技力量的支持和相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的鼓勵，積極發(fā)展和利用醫療廢物資源。
4.醫療廢物處理策略的.改進(jìn)
我院將加強醫療廢物處理設備的運轉和維護，針對不同的廢物種類(lèi)將定期進(jìn)行聯(lián)合處置，將廢物的處理方式盡可能的發(fā)揮其效益。同時(shí)，加強人員培訓，提高操作規范。
三、結語(yǔ)
我院醫療廢物自查報告及整改措施已經(jīng)向有關(guān)部門(mén)報送并獲得通過(guò)。在今后的工作中，我們會(huì )持之以恒，不斷提升醫療廢物管理工作，確保環(huán)境質(zhì)量持續改善，切實(shí)保障廣大病患安全與健康。
醫療廢物自查整改報告 13
根據開(kāi)衛字[20xx]150號文的精神，我院醫療廢物管理領(lǐng)導小組落實(shí)加強對總院及各門(mén)診(所)醫療廢物管理情況進(jìn)行監督檢查，現報告如下：
一、組織領(lǐng)導
接到上級文件，院領(lǐng)導非常重視這次專(zhuān)項檢查，立即組織相關(guān)人員召開(kāi)會(huì )議，并安排人員參照文件考評標準對本院療廢物管理開(kāi)展自查工作。
二、成立機構
成立醫療廢物管理領(lǐng)導小組組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
三、加強醫療廢物管理
總院及各門(mén)診(所)有專(zhuān)人負責醫療廢物的管理，做到醫療廢物和生活垃圾分開(kāi)放置。醫療廢物經(jīng)過(guò)毀形、消毒、浸泡，定點(diǎn)擺放。同時(shí)，專(zhuān)責人員定期到各鄉村衛生站收集醫療廢物，集中停放，交江門(mén)市醫療垃圾處理中心處理，且有專(zhuān)冊記錄。醫療廢物從產(chǎn)生到暫時(shí)存放有詳細的'記錄，其數量與江門(mén)市醫療垃圾處理中心收集量相符。為預防醫源性感染，嚴格處理醫療廢物，杜絕自行焚燒或土埋，杜絕隨意丟棄、賣(mài)與不法商販及非法回收利用等不當行為。
四、存在問(wèn)題和整改措施
目前主要還存在問(wèn)題是沒(méi)有定期對從事醫療廢物處理工作的人員進(jìn)行健康體檢和建立個(gè)人健康檔案，經(jīng)過(guò)自查發(fā)現問(wèn)題得到醫院領(lǐng)導高度重視，明確存在不足，并確立整改措施，強調日后一定要加強對醫療廢物處理相關(guān)工作人員專(zhuān)業(yè)知識培訓和職業(yè)防護。
醫療廢物自查整改報告 14
為了加強醫療廢物安全管理，進(jìn)一步完善本院醫療廢物的分類(lèi)、收集、轉運、暫存、交接等處置管理規范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實(shí)維護人民健康，我們認真學(xué)習了“醫療廢物管理條例”、“醫療廢物分類(lèi)目錄”、“醫療廢物管理行政處罰辦法”等相關(guān)法律法規及文件精神，并成立醫療廢物管理領(lǐng)導小組，建立健全醫療廢物管理責任制，以法人代表賈賈甄甄同志為第一責任人，院感科專(zhuān)職人員兩只船同志負責檢查、督促、落實(shí)我院醫療廢物的管理工作，由xxx具體負責醫療廢物的收集、貯存、登記、轉運等工作，現將我院醫療廢物管理情況匯報如下：
1.展開(kāi)醫療廢物處置工作培訓 我院對從事醫療廢物搜集，運送，儲存，處置等工作的操作人員和管理人員展開(kāi) 1 年最少 1 次的培訓學(xué)習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。
2.醫療廢物搜集，運送，暫存管理 1.分類(lèi)搜集規范，嚴格履行醫療廢物分類(lèi)搜集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學(xué)性廢物，藥物性廢物，必須依照種別分置于專(zhuān)用黃
色醫療廢物包裝袋或容器中進(jìn)行搜集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2.醫療廢物管理人員每天按規定的時(shí)間，線(xiàn)路將各科室產(chǎn)生的醫療廢物搜集，應用專(zhuān)用的運送工具公道的線(xiàn)路運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，艷服的醫療廢物不得超過(guò)包裝物或容器的 3/4。避免運送途中流失，泄漏，分散。制止在非醫療廢物暫存點(diǎn)堆放醫療廢物。
3.運送結束后，應用專(zhuān)業(yè)的消毒清潔裝備及時(shí)定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。
4.于集中處置單位與我院醫療廢物進(jìn)行登記，臺賬最少保存 3 年。包括醫療廢物轉移聯(lián)單和院內醫療廢物交接登記資料。
5.消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。展開(kāi) 1 年 1 次的'健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護。
3.產(chǎn)生醫療廢物流失，泄漏，分散時(shí)，及時(shí)處理，報告 醫療廢物流失，泄漏，分散事故 1 旦產(chǎn)生，必須有及時(shí)的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失，泄漏，分散和意外事故應急。
4.醫療廢物集中處理交由有資質(zhì)的機構或按規定自行處置 我院始終重視醫廢處置，對使用后的 1 次性醫療用具和容
易致人損傷的醫療廢物在第 1 操作環(huán)節毀形并做消毒處理。不具有醫療廢物處置條件的，交由有資質(zhì)的機構回收處理，簽有醫廢集中處置協(xié)議。
以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進(jìn)一步改進(jìn)，在以后的工作中逐漸規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。
醫療廢物自查整改報告 15
能有效預防和限制醫療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據《醫療廢物管理條例》以及結合我院實(shí)際狀況，對醫療廢物進(jìn)行嚴格管理�，F將醫療廢物管理總結如下：
一、醫療廢物管理
1、為加強醫療廢物管理，根據《醫療廢物管理條例》我院成立了醫療廢物領(lǐng)導小組，為院長(cháng)第一責任人，并制定了醫療廢物的收集、運輸和處置等各種制度；建立了醫療廢物管理意外事務(wù)應急預案，工作流程和要求；建立、健全醫療廢物管理責任制，指定專(zhuān)人負責收集醫療廢物及醫療廢物暫存庫房管理，醫療廢物管理責任到人，醫療廢物存放、轉運、收運實(shí)施全程監督。
2、為落實(shí)《醫療廢物管理條例》及相關(guān)文件，我院組織了各級各類(lèi)人員進(jìn)行對醫療廢物管理相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓，努力提高了醫療廢物管理意識，杜絕院內交叉感染。
3、醫療廢物管理有專(zhuān)職人員負責指導，檢查醫療廢物分類(lèi)收集、運輸、短暫貯存及處置過(guò)程中各項工作的落實(shí)狀況，職業(yè)衛生安全防護工作以及醫療廢物流失、泄漏、擴大和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。
4、嚴格醫療廢物登記和檔案資料的管理。
二、醫療廢物分類(lèi)收集、運輸與短暫貯存
根據《醫療廢物管理條例》對醫療廢物實(shí)施分類(lèi)管理。
1、加強了醫療廢物收集、運輸、交接管理，全院今年新購進(jìn)醫療廢物收集運輸專(zhuān)用醫療廢物桶，并更換原來(lái)不符合規范的廢物桶，全部購進(jìn)的是上級要求有標識的醫療廢物桶，做到標識清晰、分類(lèi)符合要求，并每日上午、下午分別由各科室清潔工對醫療廢物進(jìn)行收集運輸到醫療廢物集中處，并做好記錄。
2、對損傷性醫療廢物〔如：針頭、手術(shù)刀片等〕干脆放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運時(shí)必需嚴格密封，并在其外部套裝醫療廢物專(zhuān)用的黃色塑料袋。其它醫療廢物包括患者的生活垃圾干脆放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不運用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。
3、醫療廢物收集容器符合有關(guān)部門(mén)的要求，全部廢物盛裝量不超過(guò)容器或包裝袋的3/4，運用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。嚴禁運用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。
4、每天的醫療廢物由各科室專(zhuān)人〔清潔工〕運用轉運工具，依據規定的時(shí)間、路途剛好清運，并做好雙人〔見(jiàn)證人〕簽名，運輸工具、暫存場(chǎng)所等需剛好清潔，遇污染時(shí)剛好用含氯消毒劑消毒。
5、對醫療廢物暫存場(chǎng)所，不得露天存放醫療廢物。有明顯的警示標識，設有防滲漏、防蚊蟲(chóng)、防鼠等平安措施。并定期消毒清潔。
6、病原體的培育物、菌毒種保存液等高危險廢物應在本科室就地滅菌，消毒后再按醫療廢物處理。
7、收集運輸醫療廢物的`清潔工能夠相對固定，并經(jīng)過(guò)醫療廢物處理流程、醫院感染限制、自身防護、意外事故處理等學(xué)問(wèn)的培訓。清潔工工作時(shí)能夠嚴格依據病區防護要求做好防護工作。
8、20xx年下半年〔7月1日起〕醫院與x市“愛(ài)民公司〞簽訂合同，由x市“愛(ài)民公司〞專(zhuān)職人員每隔日下午運用醫療垃圾專(zhuān)用車(chē)收集醫療廢物，做好交接工作，并認真記錄，內容包括醫療廢物的種類(lèi)、收量、交接時(shí)間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。
9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，能夠依據國家規定嚴格消毒。醫院內產(chǎn)生的污水應按國家的有關(guān)規定進(jìn)行嚴格的消毒后，再排入污水處理。
10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物運用雙層包裝物，并剛好密封。
11、醫療廢物集中處設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食〞的警示標識。
經(jīng)過(guò)多年來(lái)由于院領(lǐng)導重視，對醫療廢物的規范管理，使我院的醫療廢物能夠有效地無(wú)害化地處理。來(lái)年我院接著(zhù)加強醫療廢物管理，愛(ài)惜環(huán)境，愛(ài)惜人民健康。
醫療廢物自查整改報告 16
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市百色市衛生和計劃生育委員會(huì )的百衛醫發(fā)xxx號文關(guān)于進(jìn)一步加強醫療廢物規范管理工作的通知要求，我院于xx在以xx院長(cháng)為首的醫療廢物管理小組對全院的醫療廢物產(chǎn)生，收集，運送，儲存，處置進(jìn)行了自查自糾，并及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，現總結如下：
1、組織制度的建設。
有較健全的醫療廢物管理組織，有規章制度，工作職責，工作流程。但未設立醫療廢物管理領(lǐng)導小組、責任分工不明確，負責日常醫療廢物的監管及交接記錄不完整。
2、硬件的配備。
經(jīng)檢查有密閉的收集容器，護士站和防疫科的利器盒沒(méi)有做到一天一換。
3、分類(lèi)收集。
未能夠重點(diǎn)區分感染性，損傷性，病理性，化學(xué)性醫療廢物（經(jīng)查二樓輸液大廳化驗室抽血區使用過(guò)的醫用棉簽直接放在紙箱里，四樓化驗室使用過(guò)的注射器針頭等醫療廢物直接放入醫療廢物專(zhuān)用袋，未使用能防銳器穿透的專(zhuān)用利器盒盛裝）醫療廢物沒(méi)有注明類(lèi)別，數量，時(shí)間；交接登記本上沒(méi)有簽名，還有就是醫療廢物的盛裝過(guò)滿(mǎn)。
4、職業(yè)防護。
有符合醫療廢物安全管理的必備的防護用品，但只是流于形式，沒(méi)有真正落到實(shí)處，缺少定期進(jìn)行健康體檢的.健康理念。
5、人員管理及培訓。
管理人員監管不到位。工作人員對有關(guān)醫療廢物管理方面的知識掌握不夠，院內感染意識淡薄，工作責任心不強。未能夠定期對全院的醫務(wù)人員進(jìn)行醫療廢物相關(guān)的法律法規，專(zhuān)業(yè)技術(shù)，安全防護，緊急處理等相關(guān)知識的培訓和考核。
6、暫存地管理。
院內各個(gè)科室能夠每天按照規定的時(shí)間及路線(xiàn)及時(shí)將醫療廢物收集，運送至暫存地，但對于運送箱不能及時(shí)進(jìn)行清理和消毒，且沒(méi)有記錄。有專(zhuān)人負責，醫療廢物暫存間未設置警示標識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。
7、能夠按照醫療廢物的安全管理要求，將醫療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置，并簽署了委托處置協(xié)議書(shū)，建立和規范了醫療廢物的轉移連單，有記錄，有資料。
針對以上存在問(wèn)題，我們院內做出了具體的整改措施：
1、設立醫療廢物管理領(lǐng)導小組，明確主體與個(gè)人的職責任務(wù)。
2、針對科室做好利器盒一天一換工作。
3、重點(diǎn)加強醫療廢物的分類(lèi)、并要求專(zhuān)人專(zhuān)管定期檢查。
4、開(kāi)會(huì )對所有工作人員進(jìn)行培訓，提高醫療廢物分類(lèi)的熟悉度。
5、做好醫療廢物收集的交接班登記。
6、針對醫療廢物暫存間已經(jīng)設置警示標識。
7、醫療收集運送工具定期進(jìn)行清洗及消毒，并定人專(zhuān)管。
在今后的工作中，我們將通過(guò)不斷的檢查，進(jìn)一步加強醫療廢物的安全管理，落實(shí)責任，層層把關(guān)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，使我院的醫療廢物安全管理更上一個(gè)臺階。
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