【精華】安全協(xié)議書(shū)錦集六篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高，協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的安全協(xié)議書(shū)6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
安全協(xié)議書(shū) 篇1
協(xié) 議
甲方：
乙方：
丙方：
根據相關(guān)法律規定，乙、丙雙方年 月 日簽訂的《勞動(dòng)合同》，現經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商，達成以下一致：
一． 乙方、丙方原簽訂的《勞動(dòng)合同》
二． 丙方于 年 月 日之日解除與乙方勞動(dòng)合同關(guān)系，轉由甲方與丙方簽訂勞動(dòng)合同；
三． 甲方同意丙方原在乙方的累計工作年限視為甲方的工作年限，
丙方承諾不再向甲方、乙方提出任何其他經(jīng)濟補償要求。
四． 本協(xié)議甲、乙、丙三方均應遵守。
甲方：乙方：丙方： 代表人： 代表人： 代表人： 日期：日期：日期：
安全協(xié)議書(shū) 篇2
各位家長(cháng)：
為了強化學(xué)生、家長(cháng)和學(xué)校的安全意識，增強安全責任，保障學(xué)生的身體健康，現根據國家有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實(shí)的原則，學(xué)校與家長(cháng)簽訂本責任書(shū)。
一、學(xué)校方面在實(shí)施教育教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)校有責任提供符合安全標準的教育教學(xué)設施、生活設施，保障學(xué)生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學(xué)生。學(xué)校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學(xué)工作，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展，若因學(xué)�；蚪處煵划斣斐傻陌踩鹿�，學(xué)�；蚶蠋煂⒏鶕幎ǔ袚鄳呢熑�。有下列情形之一，學(xué)校行為并無(wú)不當的，不承擔責任。
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學(xué)后、節假日放假等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫０l(fā)生的,或其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。
二、學(xué)生及家長(cháng)方面學(xué)生應遵守學(xué)校制度和紀律，學(xué)生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行安全和紀律教育，學(xué)生或其監護人有下列情形之一造成學(xué)生傷害的 ，應承擔相應責任(學(xué)校無(wú)責任)。
1、學(xué)生違反法律法規的規定，違反社會(huì )公共行為準則、學(xué)校的規章制度或者紀律，實(shí)施具有危險或者可能危及他人的行為的。
2、學(xué)生行為具有危險性，學(xué)校、教師已經(jīng)告誡、糾正但學(xué)生不聽(tīng)勸阻、拒不改正的。
3、家長(cháng)或者其監護人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校的。
4、未成年學(xué)生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學(xué)校告知，但未履行相應監護職責的。
5、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
6、學(xué)生請假期間、自行外出或無(wú)故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。
7、凡在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學(xué)生家長(cháng)負責。
三、家校的配合教育工作
我校為了加強對學(xué)生安全工作的領(lǐng)導與管理，做到家校合作，分工明確，以達到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長(cháng)要認真貫徹我校下發(fā)的學(xué)生家長(cháng)安全責任書(shū)，學(xué)生在校上課期間由學(xué)校負責安全的教育與管理，放學(xué)后由家長(cháng)監護，學(xué)校一概不予負責，扎扎實(shí)實(shí)將學(xué)生（子女）的安全工作抓緊、抓細、抓實(shí)，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學(xué)校每學(xué)期組織師生進(jìn)行安全專(zhuān)題講座，著(zhù)重強調學(xué)生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動(dòng)安全規定以及有關(guān)安全防范常識，不斷強化師生的安全意識。家長(cháng)要監護子女不抽煙、不喝酒、不賭博。同時(shí)，學(xué)校還要通過(guò)開(kāi)家長(cháng)會(huì )等形式加強跟家長(cháng)的聯(lián)系，希望家長(cháng)認真做好子女的安全教育與防范工作，切實(shí)履行好監護人的職責。
1、水上安全：我校周邊分布有水塘、河流，各家長(cháng)要特別注意做好學(xué)生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰邊戲水玩耍，學(xué)校也把它作為學(xué)生的一項行為規范和重要要求，進(jìn)行嚴格的約束和管理。各家長(cháng)和社會(huì )有關(guān)方面要支持與配合，嚴密關(guān)注學(xué)生在節假日和學(xué)生放學(xué)離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發(fā)事故的問(wèn)題，共同做好學(xué)生的游泳安全與管理工作。
2、交通安全：我校地處公路路邊，規定以下幾點(diǎn)請家長(cháng)認真執行：a、不準騎摩托車(chē)到學(xué)校，特別不允許學(xué)生乘坐貨運車(chē)輛和無(wú)牌無(wú)照車(chē)輛；b、有牌有照的車(chē)輛，也應該做到所乘人員不能超過(guò)車(chē)輛的核載人數，確保學(xué)生安全萬(wàn)無(wú)一失；c、注意公路行走安全，不在公路邊放風(fēng)箏、打跳、玩耍等。d、我國法律規定年齡未滿(mǎn)12周歲少年，禁止騎自行車(chē)上路。
3、集體活動(dòng)安全：切實(shí)加強各種集會(huì )和校內外集體活動(dòng)的安全防范工作。對各種活動(dòng)學(xué)校都應規定嚴格報批，并將安全防范工作貫穿活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實(shí)，責任到人。
4、食品衛生安全：我校將通過(guò)各種形式的宣傳和措施，進(jìn)一步強化學(xué)校衛生管理，培養學(xué)生良好的飲食習慣。希望家長(cháng)要求子女不準到無(wú)證無(wú)照的餐點(diǎn)就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經(jīng)沖洗或去皮的時(shí)令水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。
5、治安安全：教育學(xué)生不進(jìn)游戲廳，嚴禁學(xué)生到網(wǎng)吧上網(wǎng)。不允許學(xué)生帶易爆、易燃物品以及刀具進(jìn)校門(mén)。不與社會(huì )上不良青年來(lái)往，各家長(cháng)教育好子女認真遵守中小學(xué)守則及規范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強，做一個(gè)講文明守紀律的好學(xué)生。
四、學(xué)生應遵守
1、禁止在樓道打鬧、追逐、攀坐欄桿；禁止上下樓梯時(shí)推擠、嬉鬧。
2、嚴禁參加打架、斗毆、飲酒、賭博等違犯社會(huì )治安的活動(dòng)。
3、離�；虿荒艿叫�，必須有書(shū)面正式請假手續，經(jīng)班主任簽字，學(xué)校門(mén)衛同意后方可出校。
4、嚴禁下河、塘、堰、庫洗澡、游泳、戲水。
5、在上學(xué)、放學(xué)途中，嚴格遵守交通規則，不騎自行車(chē)、摩托車(chē)上學(xué)，假期放假應按路隊有序行走。
6、不談戀愛(ài)，不得進(jìn)入歌舞廳、錄相廳、臺球室、網(wǎng)吧、游戲室等場(chǎng)所。
7、在體育課上嚴格按老師要求進(jìn)行一切體育活動(dòng)，嚴禁私自出校門(mén)。不得私自舉行體育比賽，不得私自組織郊游、旅游活動(dòng)，在�；顒�(dòng)與同學(xué)和諧共處，活動(dòng)時(shí)做到不搶臺霸臺和因活動(dòng)而打架。
8、住校生要嚴格遵守住宿制度，嚴禁夜不歸宿，不得將非住宿學(xué)生帶入宿舍，不得留宿外人，愛(ài)護學(xué)校文化建設及公物。
9、住校生嚴禁私接電燈和其它電器，不準點(diǎn)蠟燭，愛(ài)護一切公共場(chǎng)所財產(chǎn)和設施，講衛生，積極打掃衛生。
10、 在校期間不得進(jìn)入學(xué)校施工場(chǎng)地。
11、學(xué)校放假后，學(xué)生必須在規定時(shí)間內辦理有關(guān)手續并離�；丶�，不得在學(xué)校逗留，學(xué)生在假期的安全由本人及家長(cháng)負責。
12、 未住校學(xué)生嚴禁上早、晚自習，同時(shí)上放學(xué)應由家長(cháng)接送，如未履行造成事故的由自己負責。
13、嚴禁私自出走、嚴禁翻越學(xué)校圍墻等不安全地段，不聽(tīng)勸阻或違反的，造成安全事故由自己承擔。不準吸煙，不買(mǎi)不衛生食品。
良好的教學(xué)秩序是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證，為維護教學(xué)秩序杜絕違紀現象發(fā)生，每個(gè)同學(xué)都要認真遵守《學(xué)生安全目標責任書(shū)》，如有違犯或不聽(tīng)勸告，由自己負責。
�。ù素熑螘�(shū)中學(xué)至九年級結業(yè)前有效，節假日和請假、休學(xué)等除外。）
班級: 學(xué)生姓名:家長(cháng)簽字:班主任： 任課老師：
xx年9 月1日
安全協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：XXXXXXXXXXXX項目部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方：XXXXXXXXXXXX有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
工程名稱(chēng)：活動(dòng)板房拆裝
根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等相關(guān)文件規定；為保證雙方安全生產(chǎn)，不留安全隱患，杜絕安全事故發(fā)生，明確各自的安全職責義務(wù)，同時(shí)結合現場(chǎng)施工實(shí)際情況，為落實(shí)雙方安全生產(chǎn)責任，經(jīng)雙方協(xié)商同意簽訂如下安全生產(chǎn)協(xié)議：
一、乙方作業(yè)人員進(jìn)場(chǎng)后必須保證文明施工，不可隨意丟棄垃圾，確保附近范圍的環(huán)保衛生。
二、乙方作業(yè)人員在施工現場(chǎng)必須配合甲方的安全管理；乙方必須在現場(chǎng)配備一個(gè)安全指揮管理人員。
三、乙方負責對拆裝作業(yè)人員進(jìn)行安全交底、培訓教育，特種作業(yè)人員必須持證上崗。
四、乙方作業(yè)人員必須配備齊全的'勞保用品，正確使用安全帽、安全繩等安全防護用品。
五、乙方作業(yè)人員入場(chǎng)后負責活動(dòng)板房區域拆裝施工，不得進(jìn)入甲方施工生產(chǎn)區。
六、乙方現場(chǎng)作業(yè)必須做好消防工作；臨時(shí)用電配備專(zhuān)業(yè)持證的電工，與甲方電工進(jìn)行協(xié)調后方可接電。
七、乙方應
加強現場(chǎng)作業(yè)人員的安全教育管理，嚴格遵守法
律法規和協(xié)議條款，如有違反協(xié)議條款及違章指揮、作業(yè)等造成的自身傷害事故，一切責任由乙方承擔。
八、雙方現場(chǎng)協(xié)調聯(lián)系人
XXXXXXXXXXXX項目部現場(chǎng)協(xié)調聯(lián)系人：
姓名： 職務(wù)： 電話(huà)：
XXXXXXXXXXXX有限公司：
姓名： 職務(wù)： 電話(huà)：
九、本協(xié)議書(shū)為拆裝合同安全作業(yè)補充協(xié)議。
本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字之日生效，工程完工后自行失效。
甲方：XXXXXXXXXXXXXX項目部項目部（章）
甲方施工負責人： 日期： 年 月 日
乙方：XXXXXXXXXX有限公司（章）
乙方施工負責人： 日期： 年 月 日
安全協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：
地址：
乙方：
地址：
法定代表人：
為加強甲方對乙方的安全管理，對業(yè)務(wù)分包的乙方實(shí)施生產(chǎn)全過(guò)程的安全檢查、監督，確保乙方符合本甲方的安全管理要求。1. 乙方基本安全要求
乙方應自覺(jué)遵守國家和甲方有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策、法律、法規、制度、規定，并接受甲方安全主管部門(mén)的安全檢查、監督。 乙方應制定相關(guān)的安全管理規定及崗位安全操作規程。
乙方應確定自己的專(zhuān)職安全管理人員。
乙方所聘用電工、電焊工、司機等特種作業(yè)人員必須持證上崗。
乙方高風(fēng)險作業(yè)按甲方安全管理規定要求執行，并執行當天審批許可制度。
定期對員工進(jìn)行安全知識培訓如：崗位操作培訓、消防培訓、安全培訓等。
建立相關(guān)的安全檢查制度，并定期進(jìn)行檢查。對檢查出的安全隱患按要求進(jìn)行整改。
乙方應為自己的員工提供必要的個(gè)人勞動(dòng)防護用品。
乙方應配置必要的安全防護裝置、安全警示標志等。
乙方生產(chǎn)用的設備設施、維修電動(dòng)工具等要符合國家安全標準，并定期進(jìn)行校驗。
乙方應制定各項應急預案，并定期進(jìn)行演練。
2. 對乙方的安全管理要求
乙方負責人應按時(shí)參加甲方與生產(chǎn)相關(guān)的安全會(huì )議和有關(guān)安全事項的臨時(shí)會(huì )議，匯報安全生產(chǎn)情況及安全工作安排，落實(shí)會(huì )議要求。
甲方安全主管部門(mén)有權隨時(shí)對乙方進(jìn)行安全檢查，乙方對安全檢查要積極配合，并對檢查出的安全隱患按要求進(jìn)行整改。如不能按要求進(jìn)行整改或整改無(wú)效，甲方安全主管部門(mén)將給予相應的處罰。
乙方在生產(chǎn)過(guò)程中的用電和臨時(shí)接線(xiàn)要符合甲方安全用電管理規定，找甲方專(zhuān)職電工接線(xiàn)。如發(fā)現有違章現象甲方安全主管部門(mén)將給予相應的處罰，如出現問(wèn)題乙方自己承擔相應后果。
乙方在進(jìn)行高風(fēng)險作業(yè)時(shí)不辦理高風(fēng)險作業(yè)許可證或作業(yè)現場(chǎng)不符合甲方安全規定的，甲方安全主管部門(mén)將給予相應的處罰，如出現問(wèn)題乙方自己承擔相應后果。
乙方的員工在生產(chǎn)時(shí)違章操作或違章情節較為嚴重的，要對其進(jìn)行通報批評、警告、處罰，如造成安全事故的由乙方自行調查處理，甲方不承擔任何責任，如給甲方造成損失的將進(jìn)行賠償，甲方將對相關(guān)責任人給予處罰。
乙方員工駕駛廠(chǎng)內行駛的機動(dòng)車(chē)輛、參加高危工作、或從事特種設備的操作，必需按甲方安全管理規定的要求執行。如不按要求執行，甲方安全主管部門(mén)將給予相應的處罰，后果由乙方負責。
由于乙方員工本人如：身體、疾病、醉酒、情緒失控等等自身原因造成事故的，由乙方自行負責調查處理，甲方不予承擔任何責任，并有權追究乙方及當事人相關(guān)的責任，如給甲方造成損失的將進(jìn)行賠償，甲方將對相關(guān)責任人給予處罰。
由于乙方員工擅自操作設備、員工之間各自矛盾或其他原因造成事故或人身傷害的，由乙方自行負責調查處理，甲方不予承擔任何責任，如給甲方造成損失的將進(jìn)行賠償，甲方將對相關(guān)責任人給予處罰。
乙方在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生違反甲方有關(guān)安全管理規定或危及甲方安全生產(chǎn)，甲方可勒令整改或停止作業(yè)，并根據情節給予相應的處罰。12
乙方負責在承包期內對所使用甲方的設備、設施、運輸工具、廠(chǎng)內車(chē)輛、手持電動(dòng)工具等進(jìn)行維修保養，并對員工進(jìn)行安全操作培訓，因未對設備、設施、運輸工具、手持電動(dòng)工具等進(jìn)行維修保養和未對員工進(jìn)行安全操作培訓造成人身傷亡、車(chē)輛或安全事故，乙方負全部責任。
乙方在生產(chǎn)過(guò)程中違反甲方相關(guān)規定發(fā)生的安全事故，由乙方自行負責調查處理，分析、統計事故損失，制定相應的措施，并承擔全部責任，與甲方無(wú)關(guān)，調查處理結果向甲方匯報。如給甲方造成損失的將進(jìn)行賠償，甲方將對相關(guān)責任人給予處罰。
3. 其它事項
本協(xié)議未盡事宜，按甲方相關(guān)安全管理規定執行。
本協(xié)議書(shū)在履行期間，如果出現乙方負責人變更等情況，新任乙方負責人從新簽訂本協(xié)議書(shū)。
本協(xié)議書(shū)解釋權歸甲方安全主管部門(mén)。
甲方：(章) 乙方 ：(章)
代表人： 法定代表人：
年 日 期： 年 日 期：
安全協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：
乙方：學(xué)生家長(cháng)
為了切實(shí)保障學(xué)生的人身安全，預防和處理學(xué)生人生傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》的有關(guān)條款，甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方都有責任教育學(xué)生重視安全，防止安全事故發(fā)生。
2、甲方應制定有關(guān)安全方面的規章制度，并組織學(xué)生學(xué)習，使學(xué)生做到有章可循。甲方應利用廣播等宣傳工具，通過(guò)集會(huì )、班會(huì )和安全課等多種形式，教育培訓學(xué)生安全常識，提高學(xué)生的安全防范意識，杜絕安全事故的發(fā)生。
3、甲乙雙方都應教育學(xué)生養成良好的生活習慣。不準學(xué)生吸煙、酗酒。學(xué)生在校學(xué)習期間吸煙、酗酒，甲方應及時(shí)制止，學(xué)生在校外期間因吸煙、酗酒而發(fā)生傷殘事故，甲方概不承擔責任。
4、甲方應承擔學(xué)生在校期間的安全教育和管理，發(fā)現學(xué)生有不安全因素應及時(shí)教育。在校期間發(fā)生安全事故，甲方應立即采取有效措施，予以處理，并及時(shí)通知乙方。
5、學(xué)生放學(xué)后、節假日、寒暑假等不在學(xué)校學(xué)習期間而發(fā)生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。
6、學(xué)生不得擅自離校，有事必須請假并經(jīng)甲方批準方可離校，甲方應將學(xué)生離校情況及時(shí)通知乙方。學(xué)生請假或擅自離校后發(fā)生的一切安全事故，甲方概不負責。
7、學(xué)生在返校、離校途中不得騎車(chē)，必須在規定的時(shí)間內返校和離校。如果學(xué)生在規定的時(shí)間內未到校，甲方應及時(shí)通知乙方，學(xué)生在返校、離校途中發(fā)生安全事故，甲方概不負責。
8、甲方應掌握學(xué)生健康資料，乙方應以書(shū)面形式如實(shí)告知甲方，學(xué)生有特異體質(zhì)或特定疾病，甲方應根據學(xué)生實(shí)際情況，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍發(fā)生安全事故，甲方不承擔責任。
9、學(xué)生在校期間突發(fā)疾病，甲方應立即采取相應措施并及時(shí)通知乙方。如甲方已采取措施但仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。
10、學(xué)生在校期間自殺、自殘事件；在體育活動(dòng)中發(fā)生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。
甲方代表簽名：
乙方代表簽名：四年級學(xué)生姓名家長(cháng)簽名
20 年 月 日
安全協(xié)議書(shū) 篇6
尊敬的各位家長(cháng)或監護人：
畢業(yè)考試在即，為了彌補學(xué)生學(xué)習的不足，強化學(xué)生基礎知識，提高學(xué)生的知識水平和考試成績(jì)，學(xué)校決定每周星期五晚自習和星期六上半天對九年級補課。為了學(xué)生安全，請家長(cháng)積極配合學(xué)校管理學(xué)生，家校共同承擔教育責任，協(xié)定如下：
一、補課說(shuō)明
1、本次補課純屬學(xué)生及家長(cháng)自愿，學(xué)校尊重學(xué)生和家長(cháng)的自主選擇。
2、不愿意補課的同學(xué)，不作強行要求，請家長(cháng)電話(huà)告知班主任即可。
3、補課時(shí)間：星期五晚自習(17:30-20:40)，星期六上到14:20，學(xué)生立即回家。
4、伙食團正常營(yíng)業(yè)，學(xué)生可到伙食團就餐。
5、學(xué)生有病或者有特殊事情時(shí)家長(cháng)必須提前親自到�；螂娫�(huà)為學(xué)生請假，所耽誤的課時(shí)任務(wù)學(xué)校將不再單獨補習。
6、學(xué)校有權對不遵守紀律的學(xué)生進(jìn)行批評教育，嚴重者可以通知家長(cháng)，雙方進(jìn)行教育。
二、安全要求
1、凡補課期間，校內安全責任事故由上課教師和學(xué)校負責，校外一切安全事故由家長(cháng)或監護人負責，特別教育學(xué)生補課期間遵守交通規則。家長(cháng)必須叮囑學(xué)生上學(xué)放學(xué)路上的安全,上學(xué)放學(xué)路上發(fā)生事故,學(xué)校概不負責。
2、家長(cháng)必須加強對孩子交通安全教育和防溺水安全教育，嚴格監控學(xué)生的時(shí)間。
3、對無(wú)故缺席的學(xué)生發(fā)生的安全事故學(xué)校不承擔任何責任。
4、家長(cháng)對回家較晚或離家較早的學(xué)生要注意動(dòng)向，及時(shí)打電話(huà)與學(xué)校聯(lián)系，若因晚歸或早到造成的事故學(xué)校不承擔任何責任。
5、嚴禁學(xué)生騎自行車(chē)和摩托車(chē)上學(xué)，如違反規定造成的損失由當事人自己承擔全部責任。
6、特殊情況不能到校的，家長(cháng)要向班主任請假。上放學(xué)、惡劣天氣家長(cháng)要接送學(xué)生，危險路段家長(cháng)要護送學(xué)生。
7、學(xué)生違反紀律經(jīng)老師嚴肅批評，學(xué)生由此賭氣離走，學(xué)校應及時(shí)聯(lián)系家長(cháng)或因家長(cháng)問(wèn)題未能及時(shí)聯(lián)系，若學(xué)生出現安全問(wèn)題，則學(xué)校免責。
8、學(xué)生在學(xué)校要愛(ài)護公物，如有損壞照價(jià)賠償。
9、家長(cháng)應提供真實(shí)的家庭地址，電話(huà)號碼，手機號碼，以便學(xué)校及時(shí)聯(lián)系。
三、本協(xié)議一式兩份，需學(xué)生、家長(cháng)認可后簽字生效
學(xué)生簽名：家長(cháng)或監護人簽名：聯(lián)系電話(huà)：
學(xué)校負責人：
班主任：
任課教師：
_____年___月___日
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