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工程安全責任承諾書(shū)
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，我們使用上承諾書(shū)的情況與日俱增，承諾書(shū)由標題、啟語(yǔ)、正文、結語(yǔ)、署名、日期六部分組成。你寫(xiě)承諾書(shū)時(shí)總是沒(méi)有文字可寫(xiě)？以下是小編為大家收集的工程安全責任承諾書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工程安全責任承諾書(shū)1
為切實(shí)履行項目負責人的法定職責，保證工程質(zhì)量安全，本人承諾如下：
一、嚴格履行法律、法規及標準規范規定的施工單位職責。保證按照靜審查合格的施工圖設計文件和施工技術(shù)標準進(jìn)行施工，保證施工過(guò)程符合法律法規和工程建設強制性標準的要求。堅決杜絕各類(lèi)生產(chǎn)安全和工程質(zhì)量事故，對因施工導致的.工程質(zhì)量安全事故或問(wèn)題，本人愿意承擔終身責任。
二、保證到崗履職，落實(shí)項目負責人施工現場(chǎng)帶班制。認真遵守建設主管部門(mén)的相關(guān)規定，服從監督和管理。保證項目經(jīng)理簽字為本人簽字，并對材料的真實(shí)性負責。對失職、瀆職造成的工程質(zhì)量安全事故和問(wèn)題，愿意承擔相關(guān)責任。
三、保證所承建的工程達到標準化工地的相關(guān)要求，按照標準化要求進(jìn)行管理和施工。
施工單位名稱(chēng)：xx縣第二建筑安裝工程公司
電話(huà)：
項目負責人：
�。ê炚拢┥矸葑C號：
職業(yè)資格：
注冊證號：
x年x月x
工程安全責任承諾書(shū)2
以據我單位法人授權委托書(shū)，我是 工程的施工單位項目負責人： 。為切實(shí)履行項目負責人的法定職責，保證工程質(zhì)量安全，本人承諾如下：
1、嚴格履行法律、法規及標準規范規定的施工單位職責。保證按照靜審查合格的施工圖設計文件和施工技術(shù)標準進(jìn)行施工，保證施工過(guò)程符合法律法規和工程建設強制性標準的要求。堅決杜絕各類(lèi)生產(chǎn)安全和工程質(zhì)量事故，對因施工導致的工程質(zhì)量安全事故或問(wèn)題，本人愿意承擔終身責任。
2、保證到崗履職，落實(shí)項目負責人施工現場(chǎng)帶班制。認真遵守建設主管部門(mén)的相關(guān)規定，服從監督和管理。保證項目經(jīng)理簽字為本人簽字，并對材料的真實(shí)性負責。對失職、瀆職造成的'工程質(zhì)量安全事故和問(wèn)題，愿意承擔相關(guān)責任。
3、保證所承建的工程達到標準化工地的相關(guān)要求，按照標準化要求進(jìn)行管理和施工。
施工單位名稱(chēng)：中寧縣第二建筑安裝工程公司 電話(huà)：
項目負責人：（簽章） 身份證號：
職業(yè)資格： 注冊證號：
年 月 日
工程安全責任承諾書(shū)3
以據我單位法人授權委托書(shū)，我是 工程的施工單位項目負責人： 。為切實(shí)履行項目負責人的法定職責，保證工程質(zhì)量安全，本人承諾如下：
1、嚴格履行法律、法規及標準規范規定的施工單位職責。保證按照靜審查合格的施工圖設計文件和施工技術(shù)標準進(jìn)行施工，保證施工過(guò)程符合法律法規和工程建設強制性標準的要求。堅決杜絕各類(lèi)生產(chǎn)安全和工程質(zhì)量事故，對因施工導致的`工程質(zhì)量安全事故或問(wèn)題，本人愿意承擔終身責任。
2、保證到崗履職，落實(shí)項目負責人施工現場(chǎng)帶班制。認真遵守建設主管部門(mén)的相關(guān)規定，服從監督和管理。保證項目經(jīng)理簽字為本人簽字，并對材料的真實(shí)性負責。對失職、瀆職造成的工程質(zhì)量安全事故和問(wèn)題，愿意承擔相關(guān)責任。
3、保證所承建的工程達到標準化工地的相關(guān)要求，按照標準化要求進(jìn)行管理和施工。
施工單位名稱(chēng)：中寧縣第二建筑安裝工程公司
電話(huà)：
項目負責人：（簽章）
身份證號：
職業(yè)資格：
注冊證號：
年 月 日
工程安全責任承諾書(shū)4
工程名稱(chēng)：xx
工程地點(diǎn)：xx
分包內容（范圍）：xx
分包方式：xx
開(kāi)工日期：20xx年xx月xx日竣工日期：20xx年xx月xx日
鑒于：xx
本施工隊隸屬于省勞務(wù)有限公司（下稱(chēng)公司），接受公司指派任務(wù)，進(jìn)場(chǎng)履行（工程名稱(chēng)：）的施工任務(wù)。本施工隊進(jìn)場(chǎng)的施工任務(wù)是：
工程地點(diǎn)：xx
分包內容（范圍）：xx
分包方式：xx。
本施工隊根據前述分包內容、范圍和方式的約定，確認將按照公司與甲方所簽署的主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書(shū)》的內容，全面、完整、徹底的履行合同義務(wù)和安全生產(chǎn)責任，為此：
本隊為加強施工現場(chǎng)的安全管理，保障本隊人員在施工過(guò)程中的安全和健康，防止發(fā)生安全事故。本隊在施工過(guò)程中一定要嚴格履行以下安全生產(chǎn)職責：
一、根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》，本施工隊將全面履行主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書(shū)》所約定的全部責任和義務(wù)。本隊施工作業(yè)人員進(jìn)場(chǎng)后，及時(shí)向甲方項目部如實(shí)申報本隊施工作業(yè)人員名單，寫(xiě)清姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼及身體健康狀況。有人員調整時(shí)，立即報告項目部有關(guān)人員。嚴禁雇用無(wú)身份證件人員、無(wú)生產(chǎn)作業(yè)資格證件人員和雇傭未滿(mǎn)16歲童工、年滿(mǎn)55歲以上人員以及有嚴重疾病的人員進(jìn)入施工現場(chǎng)作業(yè)區或生活區，更要禁止這些人員從事施工生產(chǎn)作業(yè)勞動(dòng)。
二、本隊施工人員進(jìn)場(chǎng)作業(yè)前，要及時(shí)組織全體人員認真學(xué)習安全生產(chǎn)的.相關(guān)法律、法規、標準、制度，進(jìn)行入場(chǎng)安全教育，提高安全意識。施工過(guò)程中，認真執行每日班前安全講話(huà)制度，講評安全生產(chǎn)情況，提高自我保護意識。并向甲方項目部提供本隊施工作業(yè)人員的安全教育記錄。未經(jīng)安全教育者不準上崗作業(yè)。
三、在施工中本隊一定要嚴格貫徹執行甲方項目部的安全技術(shù)交底要求，并根據甲方項目部的安全交底內容，由施工班組長(cháng)向本隊各工種施工作業(yè)人員進(jìn)行詳細的安全書(shū)面交底，填寫(xiě)施工作業(yè)票，確保交底對象對所交底的內容清晰明白，保證安全施工。
本隊承諾，在執行每一個(gè)重大施工節點(diǎn)、重大施工危險點(diǎn)和危險源的施工任務(wù)前，一定嚴格按照擬定的、并經(jīng)甲方項目部同意的詳盡安全生產(chǎn)施工組織計劃和重大施工方案預案，組織實(shí)施生產(chǎn)作業(yè)。實(shí)施過(guò)程中，采取相關(guān)實(shí)用、及時(shí)措施有效控制本施工作業(yè)范圍內的各類(lèi)隱患、風(fēng)險。
四、在工程開(kāi)工后本隊明確施工現場(chǎng)安全負責人是，并根據有關(guān)規定配備本隊的安全生產(chǎn)檢查員是xx。他們根據施工作業(yè)進(jìn)度，隨時(shí)檢查本隊作業(yè)環(huán)境的安全情況、設備、設施的安全狀態(tài)和生活區的防火、防爆、防觸電、防中毒等安全措施的落實(shí)情況，發(fā)現違章及時(shí)糾正，發(fā)現隱患及時(shí)排除，并填寫(xiě)安全檢查記錄。必要時(shí)，應向甲方項目部報告。
五、本隊雇用的電工、場(chǎng)內機動(dòng)車(chē)工、高空作業(yè)工、張牽機手、壓接工、機動(dòng)絞磨操作工、焊工、架子工以及機動(dòng)車(chē)駕駛人員等，必須要求持特殊工種操作證上崗，嚴格遵守操作規程，嚴禁非特種作業(yè)人員從事特種作業(yè)工作。
本施工隊進(jìn)場(chǎng)后，要及時(shí)確定有資格佩戴“胸卡證”的員工范圍，并將名單報甲方項目部備案。甲方項目部接受備案后，本施工隊將配合甲方項目部，組織現場(chǎng)作業(yè)人員進(jìn)行開(kāi)工前的重大施工節點(diǎn)、重大施工方案、安全生產(chǎn)施工組織計劃交底，明確安全生產(chǎn)責任主體及其分工，以及貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)措施的時(shí)間、程序、工序和要點(diǎn)，并記錄在施工作業(yè)日志。日志上，各方應簽字確認內容。本施工隊保證：絕對禁止無(wú)重大施工方案指引或無(wú)安全生產(chǎn)施工組織計劃指引，違反安全操作規程和安全設施設備正常使用規定，無(wú)作業(yè)票或作業(yè)票規定不明確時(shí)，指揮相關(guān)人員違規作業(yè)或者盲目作業(yè)或者野蠻作業(yè)施工。
對臨時(shí)工、雜工、普工等雇用人員，本施工隊也承諾對班組及個(gè)人加強管理，出現安全事故由班組長(cháng)、本施工隊及公司承擔連帶責任。
六、嚴格服從甲方項目部和公司各級安全管理人員的監督指導。甲方項目部安全管理人員有權按照安全生產(chǎn)法律法規和各項安全制度，對本隊違章指揮、違章作業(yè)人員進(jìn)行經(jīng)濟處罰，直至清退出場(chǎng)。
七、發(fā)生安全事故后，立即搶救傷員，排除險情，保護現場(chǎng)，并及時(shí)報告本公司和甲方項目負責人。
八、本隊施工隊長(cháng)是本隊安全生產(chǎn)的第一責任人，班組長(cháng)是施工現場(chǎng)安全生產(chǎn)的直接責任人。班組長(cháng)包括：xx。本施工隊保證：按照甲方項目部要求，管理、督促和要求施工隊及下面的班組長(cháng)認真履行主合同和有關(guān)安全文明生產(chǎn)的義務(wù)和約定，并要求和督促班組長(cháng)向甲方項目部發(fā)出有關(guān)安全文明生產(chǎn)的書(shū)面承諾書(shū)，全面、認真、徹底的履行主合同和相應的安全文明施工義務(wù)。
在施工作業(yè)中和日�；顒�(dòng)中，嚴格要求所轄人員遵守公司制定的各項安全生產(chǎn)制度，杜絕違章指揮、違章作業(yè)和違反勞動(dòng)紀律的行為。
如因本隊自身安全管理不善和管理混亂而發(fā)生安全事故，其責任和損失由本隊承擔（包括本隊雇用的班組造成的各類(lèi)安全生產(chǎn)事故），本隊隸屬的公司也將承擔不可推卸的連帶責任。
九、本安全責任承諾書(shū)系施工隊按照公司與甲方簽署的主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書(shū)》的要求，由本施工隊向甲方項目部發(fā)出的落實(shí)安全協(xié)議書(shū)的書(shū)面承諾，已得到公司的認可。
本施工隊和班組長(cháng)向甲方項目部發(fā)出的書(shū)面承諾書(shū)，視為本公司、本施工隊及其雇用班組為落實(shí)主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書(shū)》的必要表達、必要補充和進(jìn)一步完善。
本承諾自本負責人簽字之日起生效，一式二份，甲方項目部和施工隊負責人各持一份，具有同等法律效力。
施工隊負責人（簽字、手�。簒x
20xx年xx月xx日
工程安全責任承諾書(shū)5
本人受xx單位（法定代表人xxx）授權，擔任 xx工程項目的設計項目負責人，對該工程項目的設計工作實(shí)施組織管理。本人承諾如下：
1、依照國家和本市有關(guān)建設工程施工安全法律、法規、規章、工程建設標準進(jìn)行設計，對建設工程施工安全承擔設計責任，防止因設計不合理導致安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
2、建立健全安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)教育培訓制度，依法承擔相應的施工安全責任。設計單位和注冊建筑師等注冊執業(yè)人員應當對其設計負責。
3、對涉及施工安全的重點(diǎn)部位和環(huán)節在設計文件中注明，并對防范安全生產(chǎn)事故提出指導意見(jiàn)。采用新結構、新材料、新工藝的.建設工程和特殊結構的建設工程，在設計中提出保障施工作業(yè)人員安全和預防生產(chǎn)安全事故的措施建議。
4、對超限高層、超大跨度、超深基坑以及采用新結構、新材料、新技術(shù)和特殊結構的建設工程，在設計文件中提出保障施工安全和預防施工安全事故的措施要求。5、對于國家規定的危險性較大的分部分項工程，在風(fēng)險點(diǎn)位施工前，技術(shù)負責人參與建設單位組織的重大風(fēng)險點(diǎn)位施工條件驗收；超過(guò)一定危險性較大的分部分項工程施工中，向施工現場(chǎng)派駐設計代表，參與并處理有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調解決；施工結束后，參與施工安全驗收。
承諾人簽字：
身份證號：
簽字日期：xxxx年xx月xx日
工程安全責任承諾書(shū)6
為了確保二號樓光纖套管?chē)娖嵬瓿商幚�，特向貴司就xxx工程的安全管理工作作如下承諾：
一、在工程施工期間，發(fā)生的所有與工程施工有關(guān)的`安全事故由我單位承擔全部責任。
二、負責施工現場(chǎng)的安全生產(chǎn)管理工作，做好施工現場(chǎng)的安全監督，做好對施工人員安全生產(chǎn)教育和安全生產(chǎn)措施的落實(shí)。
三、在施工期間，配合貴司做好辦公場(chǎng)地秩序和安全管理工作，服從相關(guān)管理員的監管，對影響到車(chē)站營(yíng)運秩序、車(chē)輛及人員安全的，提前與貴司做好協(xié)調和溝通工作，在做好相應安全措施后，經(jīng)貴司同意方組織施工。
四、施工完畢后，我單位負責施工現場(chǎng)的清理和恢復性工作，確保辦公場(chǎng)地的安全和正常運作。
特此承諾。
成都晶晟光電有限公司
責任人（簽名）：xxxx
二0xx年十一月二十七日
工程安全責任承諾書(shū)7
一、安全生產(chǎn)第一責任人職責：
1、認真貫徹執行國家、省有關(guān)安全生產(chǎn)的方針政策、法律法規和規章，主管全處農田灌溉、水利工程運行、電力生產(chǎn)安全生產(chǎn)工作。
2、建立完善與本行業(yè)工作相適應的安全生產(chǎn)責任體系。
3、組織貫徹、落實(shí)上級部門(mén)下達的安全生產(chǎn)目標，組織完成上級部門(mén)部署的安全生產(chǎn)任務(wù)，及時(shí)研究、部署并參加本處安全生產(chǎn)重大活動(dòng)。
4、主持召開(kāi)安全生產(chǎn)工作會(huì )議，及時(shí)總結和推廣先進(jìn)經(jīng)驗，研究解決安全生產(chǎn)工作中的突出問(wèn)題；
5、組織和領(lǐng)導本處安全生產(chǎn)檢查，對發(fā)現的重大隱患，督促相關(guān)部門(mén)及時(shí)制定治理方案，落實(shí)防范措施，落實(shí)經(jīng)費和人員，及時(shí)整改；
6、本處內發(fā)生重大、特大事故后，要盡快組織人員趕赴現場(chǎng)參加搶救和事故調查工作，組織落實(shí)事故的處理和善后工作。
二、分管水利工程管理的副處長(cháng)安全生產(chǎn)職責：
1、認真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)的方針x策和法律法規，組織指導全處水利設施的安全生產(chǎn)管理工作；
2、結合全處水利工程的建設和管理現狀，研究制定安全生產(chǎn)規章制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制；
3、貫徹落實(shí)以行xx負責制為核心的防汛責任制，負責落實(shí)防汛值班，安排編制防汛工作預案，組織、協(xié)調、指導全處的防汛工作；
4、主持研究解決本處水利工程建設和管理中安全生產(chǎn)的突出問(wèn)題，對事故隱患采取有效的治理和防范措施；
5、水利工程發(fā)生重要險情和事故時(shí)，應立即趕赴現場(chǎng)協(xié)助和指導組織搶險救災和善后處理工作，并及時(shí)上報事故情況。
三、分管灌溉管理副處長(cháng)安全生產(chǎn)職責：
1、認真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)的方針x策和法律法規，組織指導全處水利設施的安全生產(chǎn)管理工作；
2、結合灌區的實(shí)際和管理現狀，研究制定安全生產(chǎn)規章制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制；
3、主持制定和完善灌溉管理辦法，指導灌區用水管理辦法的實(shí)施；
4、主持、研究的解決灌區用水中突出的問(wèn)題，對水事糾紛和水事事件進(jìn)行及時(shí)的處理；
5、做好全處各站的'灌溉管理，指導制定灌溉用水計劃，從管理上確保灌區安全用水。
6、在灌溉管理工作中發(fā)生重特大事故時(shí)，應立即趕赴現場(chǎng)協(xié)助組織搶險和善后處理工作，并及時(shí)上報事故情況。
四、分管電力生產(chǎn)工作的副處長(cháng)安全生產(chǎn)職責：
1、認真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)的方針x策和法律法規，組織指導全處電站安全生產(chǎn)管理工作；
2、結合全處電站的管理現狀，研究制定安全生產(chǎn)規章制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制；
3、組織、指導全處電力安全生產(chǎn)檢查工作；
4、主持研究解決電力安全生產(chǎn)工作中的突出問(wèn)題，對事故隱患采取有效的治理和防范措施；
5、電力生產(chǎn)工作中發(fā)生重特大事故時(shí)，應立即趕赴現場(chǎng)協(xié)助組織搶險和善后處理工作，并及時(shí)上報事故情況。
五、安全生產(chǎn)辦公室職責：
1、協(xié)助處領(lǐng)導統籌協(xié)調全處安全生產(chǎn)宣傳教育、培訓工作；
2、協(xié)助處領(lǐng)導認真落實(shí)本處各級安全生產(chǎn)責任制，研究安全生產(chǎn)工作目標的分解落實(shí)及分析完成情況；
3、定期組織安全生產(chǎn)會(huì )議，針對本系統安全生產(chǎn)形勢，研究解決安全生產(chǎn)工作中的具體問(wèn)題并負責會(huì )議記錄；
4、協(xié)助處領(lǐng)導確立和修訂本處安全生產(chǎn)制度及規定；
5、協(xié)助處領(lǐng)導制定和完善處對各單位安全生產(chǎn)目標責任書(shū)；
6、擬寫(xiě)安全生產(chǎn)綜合性簡(jiǎn)報、情況匯報、工作總結等材料，收集安全生產(chǎn)月報表，并對上級部門(mén)按時(shí)報送有關(guān)報表及資料。
六、工程管理科安全生產(chǎn)職責：
1、認真宣傳、貫徹執行《四川省水利工程管理條例》、《中華人民共和國水庫大壩管理條例》，組織制定配套的實(shí)施辦法；
2、負責指導、監督全處水利設施安全生產(chǎn)及管理工作，及時(shí)查處事故隱患；
3、編制全處水利工程除險加固規劃和年度實(shí)施計劃；
4、組織全處水利工程防汛、度汛工作；
5、制定水利工程安全事故應急處理預案；
6、水利工程發(fā)生險情事故時(shí)，應視險情程度根據管理權限趕赴現場(chǎng)組織搶險救災和善后處理工作，并及時(shí)上報事故情況。
七、擴建辦安全生產(chǎn)職責：
1、貫徹執行國家有關(guān)基本建設和質(zhì)量管理的方針x策和法律法規；負責全處水利水電基本建設項目的安全管理工作。
2、負責全處水利水電基本建設工程的質(zhì)量監督工作；組織指導全處水利水電建設工程宣傳檢查工作；
3、在水利水電建設項目的施工過(guò)程中，協(xié)助業(yè)主負責監督檢查建設單位、施工單位安全生產(chǎn)崗位責任制的落實(shí)情況；
4、參與水利水電工程項目的工程階段驗收和竣工驗收，簽署對工程質(zhì)量的評價(jià)意見(jiàn)；
5、制定水利水電工程安全事故應急處理預案；
6、水利水電建設工地發(fā)生險情事故時(shí)，組織有關(guān)部門(mén)搶險和善后處理工作，并及時(shí)上報事故情況。
八、灌溉管理科安全生產(chǎn)職責：
1、認真宣傳和貫徹《中華人民共和國水法》及灌區用水管理辦法；
2、根據水情、雨情及氣象預報編制制定灌區用水計劃和蓄水方案，指導灌區用水工作；
3、合理對百丈水庫和主干渠水量進(jìn)行調度，在保證水利工程安全運行的情況下千方百計保證灌區的灌溉用水；
4、及時(shí)深入灌區進(jìn)行用水調查研究，處理用水糾紛，營(yíng)造團結和諧灌區。
九、防汛辦公室安全生產(chǎn)職責：
1、認真貫徹執行《中華人民共和國防洪法》以及國家安全生產(chǎn)的方針和法律法規；
2、組織、協(xié)調、監督、指導全處防汛工作，對重要水利工程及防汛地段實(shí)施防洪調試；
3、編制防汛預案，合理安排防汛。
工程安全責任承諾書(shū)8
安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)甲方：乙方：為了全面履行甲、乙兩方簽訂的XX勞務(wù)作業(yè)分包合同，進(jìn)一步明確在泥漿供應及砼澆注勞務(wù)作業(yè)過(guò)程中甲、乙雙方各自的安全責任，加強安全生產(chǎn)監督管理力度，保護勞務(wù)作業(yè)人員的人身安全和身體健康，防止因工傷亡事故的發(fā)生，依據《中華人民共和國建筑法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》及《水利工程建設安全生產(chǎn)管理規定》和地方x府的有關(guān)法律、法規規定，簽訂本協(xié)議。
工程名稱(chēng)：工程地點(diǎn)：勞務(wù)作業(yè)分包內容：第一條甲、乙雙方共同責任：
1、甲、乙雙方共同遵守國家和地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規和規定。
2、抓好安全教育；嚴肅安全紀律；規范安全行為；凈化作業(yè)環(huán)境，禁止野蠻施工，防止施工擾民。
第二條甲方的具體責任：
1、甲方對施工現場(chǎng)安全管理負責。組織指揮現場(chǎng)安全生產(chǎn)，向乙方進(jìn)行企業(yè)及施工現場(chǎng)的安全生產(chǎn)規章制度交底，對乙方安全生產(chǎn)實(shí)施監督管理。
2、甲方有監督、糾正乙方人員違章、違規、違紀行為的.權力，對不服管理的人員有權命令其停止作業(yè)。
3、向乙方提供良好的、確保生產(chǎn)安全的勞務(wù)作業(yè)環(huán)境，提供符合安全技術(shù)標準的電氣設備、機械、架設機具、安全防護用品等，并監督乙方安全使用。
4、對乙方自帶機具、設備、安全防護用品進(jìn)等進(jìn)行技術(shù)指標、安全性能檢驗，合格者方可進(jìn)入施工現場(chǎng)。
5、對施工現場(chǎng)的各種安全設施和勞動(dòng)保護用品定期檢查和維護，及時(shí)消除安全隱患。
6、發(fā)生傷亡事故按規定立即報告有關(guān)部門(mén)。第三條乙方的具體責任乙方在甲方統一指揮監督下對勞務(wù)人員施工安全直接負責。
按其職責分工，具體履行以下責任：
1、服從甲方施工現場(chǎng)安全生產(chǎn)領(lǐng)導機構的統一領(lǐng)導，參加甲方定期召開(kāi)的安全工作會(huì )議，并按照甲方分配職責抓好落實(shí)。
2、必須接受甲方的管理和監督，遵守甲方制定的安全管理制度。
3、自帶的施工機械設備，必須符合國家標準、規定，且機械性能良好、安全防護裝置齊全、靈敏、有效；禁止任何人私自拆除安全防護設備或設施。
3、必須按甲方規定將甲方配發(fā)的勞保用品發(fā)放給勞務(wù)作業(yè)人員，不得錄用無(wú)身份證件的人員和未滿(mǎn)十六的童工。
4、設置必要的職工生活設施，并符合衛生、通風(fēng)、照明等要求，職工的膳食、飲水供應等符合衛生要求。第四條違約1、達不到約定條件的，甲方一經(jīng)發(fā)現，可要求乙方立即進(jìn)行改正和補充完善，乙方應按甲方要求改正和補充完善，直到符合約定條件。
2、因乙方原因達不到約定條件的，由乙方承擔違約責任和經(jīng)濟支出。第五條爭議當甲、乙雙方發(fā)生爭議時(shí)，可通過(guò)甲、乙雙方上級主管部門(mén)協(xié)商調節，若達不成一致意見(jiàn)，可向xx府有關(guān)部門(mén)申請仲裁。
第六條生效此協(xié)議作為勞務(wù)作業(yè)分包合同附件，具同等效力，一式貳份，雙方各執壹份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，與勞務(wù)作業(yè)分包合同具有同等法律效力，雙方應認真履行。
甲方：
乙方：
甲方代表：
乙方代表：
xxx年xx月xx日xxx年xx月xx日。
工程安全責任承諾書(shū)9
本人受單位（法定代表人）授權，擔任工程項目的勘察項目負責人，對該工程項目的勘察工作實(shí)施組織管理。本人承諾如下：
1、依照國家和本市有關(guān)建設工程施工安全法律、法規、規章和工程建設標準進(jìn)行勘察，確�？辈斐晒恼鎸�(shí)性、準確性，并對建設工程施工安全承擔勘察責任。
2、建立健全安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)教育培訓制度，依法承擔相應的.施工安全責任。
3、制定勘察施工安全措施。在勘察作業(yè)時(shí)，嚴格按照操作規程，采取措施，保證勘察作業(yè)以及地下管線(xiàn)、設施和周邊建筑物、構筑物的安全。
4、對于國家規定的危險性較大的分部分項工程，在重大風(fēng)險點(diǎn)位施工前，技術(shù)負責人參與建設單位組織的重大風(fēng)險點(diǎn)位施工條件驗收；施工中，參與有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調解決；施工結束后，參與施工安全驗收。
承諾人簽字：身份證號：
簽字日期：年月日
工程安全責任承諾書(shū)10
一、由以下責任人按照各自責任范圍承擔安全生產(chǎn)責任：
建設單位法定代表人、施工單位法定代表人、監理單位法定代表人為各方主體安全生產(chǎn)文明施工的第一責任人；
施工單位建造師為該項目安全生產(chǎn)文明施工的直接責任人；
監理單位項目總監承擔該項目安全生產(chǎn)文明施工的監理責任。
二、嚴格遵守《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《安全生產(chǎn)許可證條例》等法律法規規定。
三、完善各項安全管理制度
落實(shí)各項安全管理措施，力爭無(wú)死亡事故、無(wú)重傷事故、無(wú)中毒事故、無(wú)火災事故、無(wú)坍塌事故，安全生產(chǎn)文明施工合格率達到100%。
四、嚴格按照以下要求規范安全生產(chǎn)文明施工行為：
1、施工合同中明確安全防護、文明施工措施項目總費用以及費用預付、支付計劃，使用要求、調整方式等內容；及時(shí)審查、簽認、支付施工單位已經(jīng)落實(shí)的安全防護、文明施工措施所發(fā)生的費用。
2、施工、監理合同中明確安全生產(chǎn)文明施工管理目標，明確鼓勵爭創(chuàng )省、市房屋市政工程安全生產(chǎn)文明施工示范工地，明確對榮獲省、市房屋市政工程安全生產(chǎn)文明施工示范工地的項目予以獎勵，對安全生產(chǎn)、文明施工不合格的工地予以處罰。
3、嚴格按照珠海市公安局《關(guān)于預防道路交通事故聯(lián)席會(huì )議制度及交通安全責任制情況的通報》（珠公發(fā)[20xx]300號）文件要求落實(shí)交通安全責任制，由施工單位與負責項目管理的部門(mén)簽署預防交通事故目標管理責任書(shū)，教育和督促施工人員嚴格執行《中華人民共和國道路交通安全法》。
4、貫徹執行國家、省和市有關(guān)防汛、防風(fēng)的法規、政策，組織制定和完善防汛、防風(fēng)預案。當可能遭受熱帶氣旋或較大的暴雨洪水襲擊時(shí)，防汛、防風(fēng)責任人要親臨前線(xiàn)，檢查、落實(shí)各項防御措施；汛期施工的，必須落實(shí)好人員轉移的車(chē)輛、路線(xiàn)和安置地點(diǎn)；如遇工程出險時(shí)，組織人員全力搶險，及時(shí)向上級報告，并做好臨險人員的安全轉移工作，避免人員傷亡，盡可能減少災害損失。
5、項目安全管理資料使用《廣東省建筑施工安全管理資料統一用表》。
6、實(shí)施“平安卡”管理制度，加強施工一線(xiàn)作業(yè)人員的安全教育培訓，建立一線(xiàn)作業(yè)人員的個(gè)人基本信息、參加安全培訓等信息記錄。
7、按照規定辦理意外傷害保險。
五、按照以下標準規范落實(shí)安全生產(chǎn)措施：
1、嚴格遵守《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59-20xx）和有關(guān)規范要求。
2、安全生產(chǎn)目標明確，制度健全，資料齊全，安全責任到人，安全措施落實(shí)。
3、設置現場(chǎng)安全標志布置總平面圖，并按總平面圖掛設安全標志牌。
4、抓好安全三級教育和日常安全防事故教育，特種作業(yè)人員做到持證上崗。
5、施工用電規范，采用TN--S系統，做到“一機一閘一漏一箱”，使用標準電箱，電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、漏電保護器等使用合格產(chǎn)品。
6、按規范搭設外腳手架，使用經(jīng)過(guò)檢測合格的安全網(wǎng)，做好“四口、五臨邊”防護，明確各樓層防護責任人。
7、使用合格的機械設備，有物料提升機（井字架、龍門(mén)架）、施工外用電梯、塔吊、樁機安裝拆卸方案，有完備的驗收、檢測手續。不使用沒(méi)有安裝防護罩、超過(guò)使用期限及沒(méi)有保險裝置的卷?yè)P機，按規定搭設獨立的卸料平臺。
8、健全防火制度，落實(shí)防火措施，配足防火器材，不在宿舍內使用電爐、煤氣爐等，不在在建建筑物內居住或辦公。
9、按規定編制各項特殊專(zhuān)項作業(yè)安全組織設計或方案，組織專(zhuān)家論證。
六、按照以下標準規范落實(shí)文明施工措施：
1、按照《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59-20xx）和省住建廳有關(guān)文明施工檢查評分標準，搞好文明施工。
2、施工現場(chǎng)實(shí)行封閉式管理，圍墻、大門(mén)堅固、美觀(guān)，門(mén)楣書(shū)寫(xiě)企業(yè)、項目名稱(chēng)。
3、施工現場(chǎng)布局合理、規范，七牌一圖及各種標牌齊全，掛設整齊美觀(guān)。
4、施工現場(chǎng)主要道路、出入口、材料堆放場(chǎng)、宿舍、辦公場(chǎng)所、倉庫、廚房、廁所等實(shí)現硬地化；施工現場(chǎng)衛生、整潔、排水暢通；材料實(shí)行分類(lèi)堆放、整齊有序、標識規范。
5、宿舍采用磚墻鐵皮屋頂或其它安全實(shí)用的`金屬結構活動(dòng)房屋，不使用石棉瓦及樹(shù)皮搭設。
6、施工現場(chǎng)出入口設置洗車(chē)槽，沖洗干凈離開(kāi)施工現場(chǎng)的車(chē)輛，防止環(huán)境污染。
7、飲食及用水符合衛生標準，食物做到生熟分開(kāi)，廚房設置紗門(mén)紗窗，有廚房衛生許可證及炊事員健康證。
8、堅持文明施工，做好施工現場(chǎng)周?chē)鐓^工作，不引起周?chē)用裢对V或糾紛。
七、違反本承諾書(shū)規定的，安全生產(chǎn)文明施工檢查不合格或安全隱患較多的，發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，自愿接受以下處罰：
1、接受市（區）建設工程安全監督站責令暫停施工整改。
2、接受市（區）建設工程安全監督站對施工、監理企業(yè)及相關(guān)責任人員的動(dòng)態(tài)扣分等處罰。
3、接受市（區）住建局依法作出的停止承接任務(wù)、暫扣《安全生產(chǎn)許可證》、暫停建造師（項目經(jīng)理）、項目總監執業(yè)資格、處以各方責任主體、責任人罰款等行政處罰。
八、本承諾書(shū)一式五份，市（區）住建局、市（區）建設工程安全監督站、建設、施工、監理單位各存一份。
九、本承諾書(shū)自各方簽字蓋章之日起生效。
附件：
1、《安全防護文明施工措施費支付計劃》
2、《開(kāi)工前安全生產(chǎn)條件》
建設單位（公章）：
法定代表人（簽名）：
年月日
施工單位（公章）：
法定代表人（簽名）：
建造師（簽名）：
年月日
監理單位（公章）
法定代表人（簽名）：
項目總監（簽名）：
年月日
工程安全責任承諾書(shū)11
本人受xx單位（法定代表人xx）授權，擔任xx工程項目的監理項目負責人，對該工程項目的監理工作實(shí)施組織管理。本人承諾如下：
1、依照國家和本市有關(guān)建設工程施工安全法律、法規、規章以及工程建設標準實(shí)施監理，對建設工程施工安全承擔監理責任。對安全生產(chǎn)工程質(zhì)量、工期、投資控制和建設工程合同、有關(guān)信息管理及協(xié)調工程同步組織實(shí)施，對安全文明施工實(shí)施監理。
2、完善安全文明施工監理體系和制度，實(shí)施建筑施工安全質(zhì)量標準化監理。
3、編制的安全文明施工監理工作方案和實(shí)施細則符合相關(guān)規定，明確施工安全監理措施，配備與工程規模和技術(shù)要求相適應的監理人員，并報建設單位審核。
4、審核建設、設計、勘察、施工等單位提供的設計文件、地下資料、施工資質(zhì)（格）證書(shū)、建筑施工安全生產(chǎn)許可證及三類(lèi)人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)、崗位證書(shū)、特工種上崗證、起重機械合格證等資料是否齊全、真實(shí)、有效。
5、審查施工單位施工組織設計、專(zhuān)項施工方案是否符合建設工程強制性標準，監督施工單位對涉及危險性較大分部分項工程的`專(zhuān)項方案組織專(zhuān)家論證，執行專(zhuān)項開(kāi)工（作業(yè)）報審制度。
6、開(kāi)工（作業(yè)）前查驗作業(yè)場(chǎng)所是否具備安全文明施工條件，對直接影響工程質(zhì)量安全的分部分項施工操作工藝或者重大風(fēng)險點(diǎn)位作業(yè)實(shí)行旁站監理。在監理過(guò)程中發(fā)現安全事故隱患及時(shí)要求施工單位整改，對存在嚴重隱患的下達《工程暫停令》。對施工單位拒不整改或者不停止施工的，報告建設行政管理部門(mén)，并做好監理記錄。
7、督導施工單位定期開(kāi)展施工現場(chǎng)安全文明施工質(zhì)量標準化達標評估。對建設項目施工現場(chǎng)安全生產(chǎn)條件及施工單位履行安全職責情況進(jìn)行督促檢查。
8、對于國家規定的危險性較大的分部分項工程，重大風(fēng)險點(diǎn)位施工前，總監理工程師參與建設單位組織的重大風(fēng)險點(diǎn)位施工條件驗收；重大風(fēng)險點(diǎn)位施工中，總監理工程師現場(chǎng)帶班，監理工程師旁站監理，并參與有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調解決；施工結束后，參與施工安全驗收。
承諾人簽字：
身份證號：
簽字日期：20xx年xx月xx日
工程安全責任承諾書(shū)12
本人受 單位（法定代表人 ）授權，擔任
工程項目的施工項目負責人，對該工程項目的施工工作實(shí)施組織管理。本人承諾如下：
1、依照國家和本市有關(guān)建設工程施工安全法律、法規、規章和工程建設標準進(jìn)行施工，對所承建的建設工程施工安全負責。
2、建立健全安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)教育培訓制度，依法承擔相應的施工安全責任。施工人員進(jìn)入施工現場(chǎng)前，經(jīng)安全文明施工教育培訓，且合格。
3、建立健全安全文明施工管理體系和各項規章制度及操作規程，落實(shí)安全文明施工責任制。
4、按照國家規定的標準和范圍提取、使用施工安全費用，專(zhuān)款專(zhuān)用。
5、為施工人員提供符合標準的生活、生產(chǎn)工具和個(gè)人勞動(dòng)保護用品，作業(yè)環(huán)境和安全文明施工條件。采取的安全技術(shù)措施符合建設工程強制性標準，使用的`起重機械設備及輔助工程設施使用前確保驗收合格。
6、施工現場(chǎng)符合綠色施工要求，地下管線(xiàn)、地下工程及毗鄰建筑物、構筑物采取的保護措施安全可靠。
7、根據工程規模和技術(shù)要求，按照國家有關(guān)規定配備相應數量的專(zhuān)職安全管理人員。公司法定代表人及其他相關(guān)負責人對工程項目實(shí)施現場(chǎng)檢查，確保每月檢查不少于一次。中標項目經(jīng)理在施工期間實(shí)行現場(chǎng)帶班，全面掌握項目施工安全狀況，做好帶班記錄并簽字存檔備查。
8、項目經(jīng)理在每日施工作業(yè)前組織施工安全隱患排查，做好排查記錄，及時(shí)消除安全隱患。安全隱患未消除的部位及其影響的區域不得施工作業(yè)，安全隱患未消除的設備、設施不得使用。
9、實(shí)施生產(chǎn)安全事故和環(huán)境破壞事件零目標管理，采取危險源識別和控制。施工作業(yè)前勘查作業(yè)環(huán)境和安全生產(chǎn)條件，符合條件的下達作業(yè)指導書(shū)。對操作人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，施工中設專(zhuān)人巡查，發(fā)現違章指揮和違章作業(yè)、事故隱患和環(huán)境質(zhì)量破壞事件及時(shí)糾正。對直接影響工程質(zhì)量安全的分部分項施工操作工藝或者重大危險部位作業(yè)實(shí)行旁站監控。
10、項目施工安全管理資料與建設工程進(jìn)度同步記錄，并保證真實(shí)、準確和完整。
11、對國家規定的危險性較大分部分項工程，開(kāi)工前進(jìn)行辨識，并向建設單位提供危險性較大的分部分項工程清單。編制危險性較大的分部分項工程專(zhuān)項施工方案，超過(guò)一定規模的危險性較大分部分項工程組織專(zhuān)家論證，并由本單位技術(shù)負責人、項目總監理工程師、建設單位項目負責人審核簽字后組織實(shí)施。
12、對于國家規定的危險性較大的分部分項工程，在重大風(fēng)險點(diǎn)位施工前，本單位技術(shù)負責人參與建設單位組織的重大風(fēng)險點(diǎn)位施工條件驗收；施工中，本單位負責人現場(chǎng)帶班，參與有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調解決；施工結束后，參與施工安全驗收并將驗收結果報告建設工程安全監督管理機構。
13、對危險性較大的分部分項工程施工進(jìn)行視頻監控，監控資料應當保存至工程驗收合格。
承諾人簽字：
身份證號：
簽字日期： 年 月 日
工程安全責任承諾書(shū)13
為了認真貫徹執行《安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》，落實(shí)“安全第一，預防為主”的方針，（甲方）（乙方）就乙方承建的工程施工簽訂的安全生產(chǎn)和文明施工目標責任書(shū)如下：
一、責任人的界定及責任范圍
1、項目經(jīng)理為該工程安全生產(chǎn)和文明施工的直接責任人。
2、所有的施工安全防護，現場(chǎng)人員的安全、設備安裝及使用的安全、施工安全、防火安全及文明施工等都屬安全文明施工的范圍。責任人必須對以上范圍負全部責任。
3、甲方負責工程施工過(guò)程中
二、責任人的.責任目標
1、責任人要認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針，該工程要實(shí)現“五無(wú)”（即無(wú)死亡事故、無(wú)重傷事故、無(wú)中毒事故、無(wú)火災事故、無(wú)坍塌事故）。
2、安全、文明施工合格率達100%。
三、責任人安全生產(chǎn)的主要標準
1、嚴格按照JGJ 59—99標準抓好安全生產(chǎn)，保證該施工工程安全生產(chǎn)合格（檢查評分70分以上），不發(fā)生任何傷亡事故，爭創(chuàng )優(yōu)良或樣板工地。
2、安全目標明確，機構、制度健全，資料齊全，設置現場(chǎng)安全標志布置平面圖，并按總平面圖掛設安全標志牌，安全責任到人，安全措施落實(shí)，確保安全生產(chǎn)目標完成。
3、施工用電規范，采用TN—S系統，做到“一機一閘一漏一箱”；使用標準電箱，電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、漏電保護器等必須是合格產(chǎn)品。
4、抓好安全“三級教育”和平時(shí)安全防事故教育，特殊作業(yè)人員必須持證上崗。
5、做好四口、五臨邊防護，明確各樓層防護責任人。
6、按照規范搭設外腳手架，所用腳手架和安全網(wǎng)材料要由安全監督管理部門(mén)認可。
7、使用合格的機械設備，物料提升機（井字架、龍門(mén)架）、施工外用電梯、塔吊、樁機安裝拆卸有方案，各種驗收手續完備后才能投入使用。卷?yè)P機安裝防護罩，超過(guò)使用期限以及沒(méi)有保險裝置的卷?yè)P機不準使用。不準使用單根鋼絲繩的井字架；必須按規定搭設獨立的卸料平臺。
8、健全防火制度，落實(shí)防火措施，配足防火器材，不準在宿舍內做飯或使用電爐、煤氣爐等；在建樓盤(pán)內不準住人或做辦公室。
9、嚴格遵守安全監督管理程序，未按規定完成達標驗收的不準繼續施工。按規定編制各項特殊專(zhuān)項作業(yè)安全組織設計或方案。
四、責任人文明施工的主要標準
1、按照JGJ 59—99標準和省建設廳有關(guān)文明施工檢查評分標準搞好文明施工，保證該施工工程文明施工合格（評分檢查70分以上），爭創(chuàng )優(yōu)良或樣板工程。
2、施工現場(chǎng)衽封閉式管理，圍墻、大門(mén)堅固、美觀(guān)，門(mén)頭書(shū)寫(xiě)企業(yè)和工程名稱(chēng)。
3、“五牌一圖”及各種標牌齊全，掛設整齊美觀(guān)，施工現場(chǎng)布局合理、規范。
4、施工現場(chǎng)主要道路、大門(mén)口、材料堆放場(chǎng)、宿舍、辦公場(chǎng)所、倉庫、廚房、廁所等實(shí)現硬地化。
5、臨時(shí)工棚采用磚墻鐵皮屋頂，或選用其它安全實(shí)用的金屬結構活動(dòng)房屋，禁止使用石棉瓦及樹(shù)皮搭設工棚。
6、施工現場(chǎng)衛生，干凈、排水暢通。
7、堅持文明施工，做好施工現場(chǎng)周?chē)鐓^工作，保證不出現周?chē)用裢对V或糾紛。
8、材料分類(lèi)堆放整齊，并有標識。
五、獎懲辦法
1、乙方在施工過(guò)程中，未按有關(guān)法律、法規及行x規定要求施工而造成事故，其一切責任均由乙方承擔，性質(zhì)惡劣者將追究法律責任。
2、甲方每季度對乙方進(jìn)行一次安全檢查，按照公司目標管理考核標準進(jìn)行綜合評分，年終進(jìn)行總評。對安全生產(chǎn)工作有特殊貢獻的先進(jìn)個(gè)人和集體給予精神和物質(zhì)獎勵；對違反法規和違章作業(yè)造成嚴重后果的，應對責任者給予經(jīng)濟處罰和行x處分；對觸犯刑律的，提交司法機關(guān)追究刑事責任。
六、此責任書(shū)書(shū)一式二份，甲、乙雙方各執一份，責任書(shū)從簽字蓋章之日起生效，至該工程竣工終止。
甲方法人代表蓋章（簽字）：
乙方負責人蓋章（簽字）：
工程安全責任承諾書(shū)14
工程項目的設計項目負責人，對該工程項目的設計工作實(shí)施組織管理。本人承諾如下：
1、依照國家和本市有關(guān)建設工程施工安全法律、法規、規章、工程建設標準進(jìn)行設計，對建設工程施工安全承擔設計責任，防止因設計不合理導致安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
2、建立健全安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)教育培訓制度，依法承擔相應的施工安全責任。設計單位和注冊建筑師等注冊執業(yè)人員應當對其設計負責。
3、對涉及施工安全的重點(diǎn)部位和環(huán)節在設計文件中注明，并對防范安全生產(chǎn)事故提出指導意見(jiàn)。采用新結構、新材料、新工藝的建設工程和特殊結構的建設工程，在設計中提出保障施工作業(yè)人員安全和預防生產(chǎn)安全事故的`措施建議。
4、對超限高層、超大跨度、超深基坑以及采用新結構、新材料、新技術(shù)和特殊結構的建設工程，在設計文件中提出保障施工安全和預防施工安全事故的措施要求。
5、對于國家規定的危險性較大的分部分項工程，在風(fēng)險點(diǎn)位施工前，技術(shù)負責人參與建設單位組織的重大風(fēng)險點(diǎn)位施工條件驗收；超過(guò)一定危險性較大的分部分項工程施工中，向施工現場(chǎng)派駐設計代表，參與并處理有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調解決；施工結束后，參與施工安全驗收。
承諾人：xxx
20xx年xx月xx日
工程安全責任承諾書(shū)15
本人承諾：
在工程建設過(guò)程中將認真履行下列職責，并承擔相應安全責任。
一、按規定取得注冊執業(yè)資格；不違反規定受聘于兩個(gè)及以上單位從事執業(yè)活動(dòng)。
二、組織審查施工單位提交的施工組織設計中的安全技術(shù)措施或者專(zhuān)項施工方案，并監督施工單位按已批準的施工組織設計中的`安全技術(shù)措施或者專(zhuān)項施工方案組織施工。
三、組織審查施工單位報審的分包單位資格，督促施工單位落實(shí)勞務(wù)人員持證上崗制度；發(fā)現施工單位存在轉包和違法分包的，及時(shí)向建設單位和有關(guān)主管部門(mén)報告。
四、組織項目監理人員采取旁站、巡視等形式實(shí)施工程監理，按照規定對危險性較大的分部分項工程、建筑構配件和機械設備等進(jìn)行檢查。
五、在實(shí)施監理過(guò)程中，發(fā)現存在安全事故隱患的，應當要求施工單位整改；情況嚴重的，應當要求施工單位暫時(shí)停止施工，并及時(shí)報告建設單位；施工單位拒不整改或者不停止施工的，應當及時(shí)向有關(guān)主管部門(mén)報告。認真履行其他有關(guān)的法定職責，并承擔相應安全責任。
單位名稱(chēng)項目負責人承諾項目負責人簽名：____________
單位蓋章：____________
日期：_____年___月___日
身份證號碼：____________
項目負責人：____________
執業(yè)資格印章（蓋章）：____________
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